银屑病晚间科普

银屑病是一种常见的慢性自身免疫性疾病，通常表现为皮肤出现鳞屑斑块。本文将详细介绍银屑病的症状、发病机制、诊断和治疗。

症状

银屑病的主要症状为皮肤出现红色或银白色的鳞屑病斑，这些斑块多数出现在双膝、肘部、背部和头皮上，但也可能在任何部位出现。银屑病病斑最初可能只有一两个，但随着疾病的进展，可能会扩大或融合成较大的斑块。 银屑病病斑可能会引起皮肤瘙痒和疼痛，尤其在关节附近。其他常见的症状包括指甲变形、刺痛和局部肿胀。

发病机制

银屑病的具体病因尚未完全明确，但大多数医学专家认为它是与免疫系统过度反应有关。银屑病患者的T细胞数量和功能异常，在正常情况下应该只抵御病原体或异物细胞，却可以攻击皮肤之类的正常细胞。 这导致炎性反应，最终形成鳞屑病斑块。

诊断方法

银屑病是根据病史和身体检查来诊断的，通常不需要进行特殊检查。特殊检查如活检可在确诊疑难病例时进行，以消除其他皮肤病的可能性、评估病变程度和指导治疗方案。 鉴别诊断主要包括牛皮癣、湿疹、荨麻疹、红皮病、蕈样感染等。

治疗方法

银屑病是一种慢性疾病，目前并没有根治的方法。治疗旨在控制症状和减少病情的进展。常见治疗手段包括外用药、口服药物、光疗和生物制剂。

外用药物：常用的外用药物包括类固醇、钙调神经酰胺、煤减油酸等。这些药物能够减轻皮肤红肿瘙痒的症状，但其作用是暂时的，停药后病情有可能再次加重。

口服药物：毒蕈碱、甲氨蝶呤等抗代谢药物可以减缓角质细胞的增殖，以减轻银屑病的症状。其他口服药物包括免疫抑制剂如环孢素等。

光疗：超声波、紫外线B（UVB）和窄带UVB都被用于银屑病的治疗。UVB治疗是最常用的治疗方式之一，并可提高银屑病病斑处的T-淋巴细胞死亡速度。

生物制剂：这些药物中包括针对特定免疫分子（如肿瘤坏死因子和IL-23）的单克隆抗体。生物制剂通常用于治疗重度或难以控制的银屑病患者，具有显著的疗效。 但需注意殊效性接种疫苗等感染引起IRM的副作用。

总之，银屑病治疗应根据患者的症状和病程定制个性化的治疗计划，医生和患者应合作制定治疗方案。此外，保持良好的生活习惯也是防治银屑病的重要一环。例如避免诱发因素、减少应激反应和保持健康饮食等。