神经性皮炎和银屑病是两种常见的皮肤病，它们在临床表现上有一些相似之处，容易被混淆。但实际上，它们的病因、症状、治疗方法等有很大的区别。如何鉴别神经性皮炎和银屑病，市民朋友们可以从以下几个方面入手。

1. 病因不同

神经性皮炎的发生与精神因素密切相关，如焦虑、紧张、压力等情绪因素，当然也涉及到遗传、代谢、环境等多种因素的作用。

银屑病主要是由于身体免疫系统失控，过度攻击皮肤细胞导致。银屑病的发病机制非常复杂，与遗传因素和环境因素的作用有关，如自身免疫性因素、感染、应激等均可诱发或加重。

2. 临床表现不同

神经性皮炎的主要临床表现是面部、颈部、手臂、腹部、下肢等处的瘙痒、皮疹、排汗减少等症状，患者常会出现焦虑、担心等精神症状。瘙痒是神经性皮炎最明显的症状之一，患者时时刻刻感到皮肤痒痒难耐，不得不不停地搔抓，久而久之就会导致局部皮肤破损、细菌感染等并发症。

银屑病的主要临床表现则是皮肤红斑、鳞屑、瘙痒、萎缩性、脱屑等。银屑病的特征性症状是“银屑”现象，即皮肤表面覆盖着厚厚的鳞片，早期多出现在头皮、肘部、膝盖等处。银屑病的病变常呈现对称性，能使病人产生强烈的羞愧、自卑心理，影响生活质量。

3. 病程不同

神经性皮炎的病程较为短暂，轻症患者常需2周左右即可痊愈，重症患者亦较少超过3个月。不过有的患者会出现复发的情况，尤其是在精神压力大的时候。短期内使用外用药、口服抗组胺药等可以缓解皮肤症状。

银屑病的病程通常比神经性皮炎更长，不同严重程度的患者可能需要不同时间才能完全康复。银屑病可自愈，也可反复发作，但需要注意的是，银屑病并不会因为一个症状的好转而立刻消失，治疗时间需要根据患者的具体情况设定，并在医生的指导下进行。

4. 治疗方法不同

神经性皮炎的治疗重点是调整患者心理状态，减轻精神因素带来的影响，同时配合使用外用药、口服抗过敏药、针灸等辅助治疗方法。尤其是改善睡眠欠佳和情绪不稳定等因素对于治疗非常关键。

银屑病的治疗要考虑到多个方面，包括改变生活方式、控制环境因素、增强身体免疫力、疏散情绪、使用外用药、口服药、光疗、生物制剂等多种治疗手段。在选择治疗方法时应综合考虑患者的个人情况和病情，寻求医生的专业建议。

综上所述，神经性皮炎和银屑病的鉴别可以从病因、临床表现、病程以及治疗方面进行。对于人们在日常生活中容易混淆的两种皮肤病，希望消除不必要的恐惧和困惑，在遇到必要的情况时及时就医。