化脓性银屑病是一种慢性的皮肤疾病，其病因尚不是非常清楚。研究表明，化脓性银屑病与遗传、免疫系统、环境因素等多个方面有关。

遗传因素是化脓性银屑病引起的重要原因之一。近年来的研究表明，化脓性银屑病的发生与HLA-Cw6、IL36RN基因等基因有关。其中，HLA-Cw6是化脓性银屑病发病率较高的遗传基因，约占化脓性银屑病患者的50%左右。这些基因的突变与免疫系统异常反应相关，可能引起细胞因子不平衡和角质细胞增殖等病理生理改变。

此外，免疫系统失调也是化脓性银屑病的发病机制之一。正常情况下，免疫系统可以识别并消灭体内的病原微生物。但化脓性银屑病患者的免疫系统存在异常反应，导致过度的炎症反应和异常的角质细胞增殖。研究发现，化脓性银屑病的皮损中存在大量的T淋巴细胞、巨噬细胞和中性粒子等炎症细胞，这些细胞可以释放大量的细胞因子和趋化因子，引导血管内皮细胞、纤维母细胞等其他免疫细胞迁移至皮肤病灶处，最终导致角质细胞增殖和皮肤炎症。

环境因素也是化脓性银屑病的发病原因之一。研究表明，气候变化、感染、创伤、药物等各种环境因素都可能诱发化脓性银屑病的发作或加重。其中，感染是化脓性银屑病的常见诱因之一。细菌、病毒、真菌等不同类型的微生物感染均可刺激免疫系统产生异常反应，导致病情加重。此外，某些药物如β受体阻断剂、锂盐等也可能诱发化脓性银屑病。

总之，化脓性银屑病的病因尚不是非常清楚。遗传、免疫系统失调、环境因素等多个方面可能均参与了疾病的发生和发展过程。对于化脓性银屑病的治疗，应综合考虑这些因素，采用个体化的综合治疗方案。