银屑病是一种常见的自身免疫性疾病，主要特征为皮肤表面出现银白色鳞状斑块或皮损，病情严重时还会引发关节炎等并发症。头皮是银屑病患者最常见的受累部位之一，而且这种病情对个人形象影响较大，因此许多患者会有一个担心：头上的银屑病必须剃光头吗？

实际上，头上的银屑病不一定需要剃光头。以下是一些值得考虑的问题和建议：

1. 头发是否可以遮盖住银屑病斑块？

首先需要了解的是，有些银屑病患者只在头皮上出现轻微的银屑病斑块，这些斑块可以通过遮盖头发来掩盖，即使不剃光头也不至于显得十分明显。此外，有一些经过治疗后基本控制住了头皮上的银屑病病情的患者也不需要一定剃光头，毕竟头发对于个人形象的影响是非常重要的，剃光头并不一定是最佳选择。

2. 头皮上的银屑病病情是否严重？

如果头皮上的银屑病病情比较严重，并且出现了大量银屑和炎症，那么需要考虑使用药物治疗。一些可以外用或口服的药物可以帮助缓解头皮上的银屑病症状，抑制病情进一步扩散。这时候如果患者剃光头，会让头皮更加敏感，容易受到刺激和感染，还可能造成其他不必要的问题，因此建议首先进行药物治疗试试看，再根据病情决定是否需要剃光头。

3. 个人生活习惯和平时的护理方式如何？

头上的银屑病和个人生活习惯、平时的护理方式密切相关，因此在决定是否剃光头时，也应该考虑患者的行为习惯。例如，是否经常洗头、使用洗发露、梳头等，这些都会对头皮的病情产生一定的影响。如果在病情较轻的时候，只要注意个人卫生和头皮护理，将病情控制在可承受的范围内，可能就不需要剃光头。

总之，头上的银屑病是否需要剃光头，需要根据个人病情和生活习惯来具体考虑。建议患者及时就医，寻求专业医生的建议和治疗方案，以达到最佳的治疗效果和生活质量。同时，还需注意头部清洁、少使用发蜡和油脂类化妆品等，这些都可以对头皮上银屑病的病情影响较大。