银屑病是一种常见的皮肤疾病，其治疗方法目前主要包括局部外用和全身系统性治疗两种方式。下面我们将详细介绍这两种治疗方式及其注意事项。

一、局部外用

1.外用类固醇

外用类固醇是目前治疗银屑病的主要药物之一，可通过减轻病变区域皮肤的炎症和过度增生来缓解症状。根据患者的病情严重程度，医生会选择不同级别的类固醇进行治疗。需要注意的是，外用类固醇具有一定的副作用，如果使用时间过长或过度使用，可能会造成皮肤萎缩，也可能会使病情加剧。

2.维甲酸

维甲酸是一种维生素A酸衍生物，具有促进皮肤细胞代谢、抑制角质细胞增殖的作用。但是，维甲酸刺激性强，容易导致皮肤干燥、瘙痒等不良反应，所以使用时需要避免日晒，同时也需要将剂量控制在医生建议的范围内。

3.钙调素促使剂

钙调素促使剂是通过激活细胞内的cAMP和PKA信号通路来抑制炎症反应和增殖作用的药物。此类药物常见的包括鱼精蛋白和西利贝尔。使用时需要遵循医生的建议，不要随意更改剂量。

4.其它

除了上述药物之外，还有一些局部外用药物如角质溶解药、凉敷药等，可以缓解瘙痒、红肿等症状，有助于维持皮肤稳定状态。

二、全身系统性治疗

1.口服类固醇

口服类固醇是一种能快速缓解病情的药物，但是副作用较大，易引发免疫抑制、肝损伤等不良反应，因此不适合长期使用。如果必须使用，也需要在医生的指导下进行严密监测。

2.免疫抑制剂

免疫抑制剂是一类能够抑制免疫系统功能的药物，通过阻止炎症反应来治疗银屑病。常见的免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等。但是，这些药物也具有一定的毒副作用，容易导致感染、肝肾损伤等不良反应，使用时也需要密切监测。

3.生物制剂

生物制剂是近年来相对较新的一种治疗方法，通过调节免疫系统、控制细胞因子信号通路等机制来改善病情。常用的生物制剂包括TNF-α抑制剂、IL-12/23抑制剂、IL-17A抑制剂等。这些药物相对较安全，副作用较少，但由于价格较贵，使用限制较大。

三、注意事项

1. 定期就诊和监测

无论采用何种治疗方法，患者都需要定期就医进行复诊和监测，以确保病情得到及时控制和治疗，同时避免出现不良反应和并发症。

2. 注意饮食与生活习惯

银屑病患者应保持充足的休息和良好的心态，避免过度疲劳、情绪波动等因素的影响。此外，也需要注意饮食与生活习惯，避免摄取刺激性食物或引发过敏反应的原因，同时也不能忽视皮肤的护理和保湿。

3. 应遵循医嘱，避免乱用药物

银屑病治疗是一个长期的过程，患者需要遵循医生的指导，不要随意更改药物剂量、停药或换药，以免影响治疗效果或出现不良反应。如果患者有任何疑问或身体不适，应及时就医并告知医生使用药物的情况。