银屑病和老疙瘩都是比较常见的皮肤病，虽然两者的病因和发病机制略有不同，但在治疗上有一些共通之处，例如可以使用外用药物、内服药物、物理治疗等多种方法进行控制。

对于银屑病和老疙瘩的药物治疗，我们需要根据患者的实际情况进行个体化的选择。以下将分别介绍银屑病和老疙瘩的常用药物，并针对常见的症状给出一些具体的建议。

1. 银屑病的药物治疗

银屑病的主要症状是皮肤表现为红斑、鳞屑、瘙痒等不适，因而药物治疗的目标是减轻这些症状并控制病情。常用的药物包括以下几类：

1.1 外用药物

1）角质溶解剂：如角质软化剂、角质溶解剂等。其作用是分解和软化角质层，使皮肤变得柔软光滑。但需要注意的是，使用时应注意不要过度去除皮肤角质，以免损伤正常皮肤。

2）局部激素：如外用类固醇制剂。该类药物作用迅速而有效，能迅速减轻炎症和瘙痒等症状，并缩小血管，减轻红肿。但需要注意的是，外用激素需按照医生嘱托和药品说明书的要求使用，避免出现依赖和副作用等问题。

3）维A类药物：如维A酸、异维A酸等。其作用是促进细胞代谢，调节角化过程，减少皮肤角质生成，使皮肤变得平滑。但该类药物需要在医生的指导下使用，并避免过度使用，以免刺激皮肤。

4）免疫抑制剂：如钙调素抑制剂、环孢素等。这些药物能抑制免疫反应，减轻炎症和瘙痒等症状。但由于其作用于免疫系统，因此需要密切监测病情和不良反应。

1.2 内服药物

1）口服类固醇：如泼尼松、甲泼尼龙等。由于其快速有效的控制病情，因此常用于急性和重度银屑病的治疗。但需要注意的是，长期大剂量使用会导致严重的副作用，如易感染、水肿、心血管疾病等。

2）细胞毒药物：如甲氨蝶呤、环磷酰胺等。这些药物能够干扰异常活跃的免疫反应，减少炎症和角化，达到控制病情的目的。但该类药物对正常细胞也有一定的影响，因此需要在医生的指导下使用。

3）生物制剂：如TNF-α抑制剂、抗IL-17A抗体等。这些药物能够作用于人体内的炎症介质，达到控制病情的目的，并且相对而言副作用较少。但目前该类药物价格昂贵，需要根据患者的实际情况进行选择。

1.3 物理治疗

1）紫外线照射：如PUVA、NB-UVB等。紫外线可以抑制免疫反应和角化，同时增强免疫监视作用和抑菌作用，因此被广泛应用于银屑病的治疗中。但需注意治疗时应控制剂量和频率，避免紫外线过度刺激皮肤。

2）针刺、按摩、推拿等：这些物理方法能够促进气血畅通，调节机体代谢，使皮肤的养分供应和废物排泄得到调节，有一定的辅助治疗作用。

2.老疙瘩的药物治疗

老疙瘩通常表现为皮肤上长有一些老化的、角化的皮层，有时会伴有瘙痒等不适感，而药物治疗的目标是促进体内营养代谢和皮肤细胞更新。常用药物包括以下几类：

2.1 外用药物

1）角质软化剂：如尿素软膏、透明质酸等。这些药物能够软化皮肤，加速老化细胞脱落和代谢产物排泄，同时促进皮肤的吸收和保湿。

2）维A类药物：如维A酸、异维A酸等。这些药物能够调节皮肤细胞代谢，促进异常细胞的更新和正常细胞的生成，同时抑制皮肤角化过程。

3）激素类制剂：如羟化可的松、地塞米松等。这些药物能够减轻皮肤瘙痒和炎症，缓解皮肤不适感，但注意避免长期使用和过度依赖。

2.2 内服药物

1）维生素和矿物质类药物：如维生素A、维生素C、维生素E、锌等。这些药物有抗氧化、促进皮肤代谢和更新的作用，但需要注意控制剂量，避免过度摄入导致毒副作用。

2）生物制剂：如抗TNF-α抗体等。这些药物能够作用于人体内的炎症介质，减轻皮肤炎症和瘙痒等症状，但需注意选用适当的药物和剂量。

综上所述，银屑病和老疙瘩的药物治疗需要根据患者的实际情况进行个体化的选择。需要注意的是，药物治疗只是控制和缓解病情的一种方法，同时还需要注意饮食和生活习惯的调节，配合医生的指导，综合治疗效果更佳。