如何诊断银屑病？

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其表现特征为慢性、复发性红斑、鳞屑和肥厚。其精确的诊断需要严格按照诊断标准进行，常见的包括：

1. 临床表现：银屑病的临床及皮损表现非常有特征性。常见于头皮、肘关节、膝盖、腰及下腿等处皮肤，呈现钱币形红斑、鳞屑、苔藓样斑块、披裂现象等病变。同时，还要考虑到年龄、病史、家族史和病程等因素。

2. 化验检查：皮肤组织病理学检查是银屑病诊断的主要方法之一。常规检查结果显示典型病变区域表皮层下上升角化、角化异质性和角化过度。皮肤生理学检查可以了解各种角化代谢的水平和皮肤屏障功能的状态。

3. 血液检查：血常规、C反应蛋白、免疫球蛋白等检查对于银屑病的诊断很有帮助。血常规检查可了解外周血系数及排除因肝脏炎症引起皮疹；血沉/CRP可测序炎症程度；抗核周边血清IgM、IgG是血清学银屑病确诊检查的标准，其结合临床表现，比较可靠。

4. 水疱实验：该试验不能确定银屑病的特异性，不能作为正式诊断的方法，但可以协助诊断。了解是否存在自身免疫抗体，可以利用荧光素标记的抗人免疫球蛋白（FTA-abs）检测试剂与患者的头发组织切片反应，阳性说明患者存在恶灵大小淋巴细胞所产生的免疫球蛋白。

银屑病的多样性表现和相似疾病的临床表现需要经验丰富的医生进行辨别诊断，主要包括皮肤真菌感染、汗管瘤、异位性皮炎等病，应重视综合诊断并进行鉴别。