银屑病是一种常见的慢性皮肤病，通常会影响皮肤、指甲和关节。脚底银屑病是银屑病的常见表现之一，其症状包括皮肤干燥、角质增多、裂开、疼痛、发痒等。当患者出现脚底银屑病裂开很痛时，应采取积极的治疗措施。

以下是一些可行的治疗建议：

1. 保持脚部清洁干燥

银屑病裂开很痛，可能会导致感染，因此要确保脚部保持清洁干燥。每天用温水和清洁剂洗脚，避免用热水。可以使用软木板轻轻磨去过度增生的角质，但要避免过度用力。

2. 使用保湿霜

保湿霜可以缓解皮肤干燥和痒痛症状，尤其是在使用某些药物治疗时，皮肤可能会变得更加干燥。对于脚底皮肤，推荐使用加强型保湿霜，最好在晚上直接涂在脚上，穿着袜子密封一夜，以利于吸收。

3. 使用外用药物

外用药物也是治疗脚底银屑病的重要方法。常用的外用药物包括角质软化剂、类固醇、维A酸等，应根据医生的建议和处方使用，以避免不良反应，常见组合包括角质软化剂+类固醇、角质软化剂+维A酸等。此外，还可以使用光疗和局部冷冻疗法，对于部分病例意义可能更大。

4. 保持健康饮食和生活方式

良好的饮食和生活方式有助于管理银屑病症状。建议饮食均衡多样，摄入足够的维生素和矿物质；同时积极参加体育活动，保持心情舒畅，避免过度紧张和压力，有利于提高免疫力，缓解症状。

5. 遵从医生的治疗建议

最后，银屑病的治疗应该在专业医师指导下进行，且治疗方案会随着病情的变化而变化，因此应经常咨询医师。患者应该按时服药、涂药，定期回诊或随访补充检查，以确保病情得到及时控制。