关节炎与银屑病有密切的关系,银屑病患者大约30%至40%会发展出关节炎,这种情况称为银屑病关节炎(Psoriatic Arthritis,PsA),它是一种慢性疾病,它会导致身体的关节变得疼痛和肿胀,严重影响患者的生活质量。
目前关于银屑病关节炎的病因还不是非常明确,但研究表明,白细胞介素-23 (interleukin-23,IL-23) 和肿瘤坏死因子-α (TNF-α)等炎症因子可能发挥着关键性作用。缺乏调节剂或免疫抑制剂可以引发免疫系统的反应,进而诱发 PsA。
另外,银屑病患者也存在遗传风险。美国食品与药品管理局 (FDA) 批准了一种基于基因检测的的口服药物,适用于具有 HLA-B27 遗传标记的成年人,以用于治疗早期带状疱疹皮损相关的银屑病关节炎。该药物(Skyrizi)已被 FDA 批准用于治疗中度至重度银屑病和银屑病关节炎,因此,我们可以看出两者之间的联系。
治疗方面,银屑病关节炎的治疗与银屑病的治疗有很大差异,关节炎要使用一些具有免疫抑制剂作用的药物,以抑制免疫系统的功能。常规抗炎药、非甾体类抗炎药(NSAIDs)和针对肿瘤坏死因子和白细胞介素22等的生物药物是主要的治疗方式。
对于银屑病患者而言,定期进行体检来检查是否出现关节炎是很有必要的。只有及早发现和治疗,才能控制关节炎的症状,并最大程度地提高患者的生活质量。