银屑病是一种慢性皮肤病，通常表现为红斑鳞屑、粗糙、干燥等症状。从皮肤镜下的成像来看，银屑病的病变主要分为两类：表皮病变和真皮病变。

表皮病变主要表现在表皮层，包括角化过度、过度增生和表皮细胞减少等病变。角化过度是指角化细胞累积在皮肤表面形成厚皮板，这是银屑病最显著的特征之一。过度增生是指表皮细胞增殖速度明显加快，形成丘疹、斑块或斑丘疹等病变。表皮细胞减少则是指表皮细胞松弛，变形或脱落，造成皮肤发红、肿胀和剥落。

真皮病变是指银屑病的病变扩展到真皮层，主要包括水肿、炎症细胞浸润、血管扩张和纤维化等病变。通过皮肤镜的观察，可见真皮层中扩张和充血的毛细血管和炎症细胞浸润，这是银屑病皮损的重要标志。

此外，在银屑病的部分患者中，还会出现指（趾）甲损害。指（趾）甲损害包括甲板上出现凹陷、点状凹陷和斑块型凹陷等特征，并伴随着水平痕迹、脆弱性以及嵴样增厚等表现。

总的来说，通过皮肤镜下的成像观察银屑病的病变主要包括表皮病变和真皮病变。同时在一些患者中也可以出现指（趾）甲损害。这些特征的观察可以帮助医生更准确地诊断并制定治疗方案，以改善患者的症状和生活质量。