男性银屑病备孕期间用啥药？

在备孕期间，很多药物都需要注意使用安全性，特别是对于患有银屑病的男性。因为银屑病本身就是一种免疫性疾病，其治疗使用的一些药物如甲状腺素、金制剂等会影响精子质量，从而影响男性的生育能力。因此，需要选择安全有效的药物来治疗银屑病，以保证男性在备孕期间的药物使用不会对精子质量和生育能力产生影响。

目前治疗银屑病的药物主要有局部外用药和全身治疗药物两大类。局部药物包括糖皮质激素类、维生素D3类、角质溶剂类、酚酸类、硫磺类等，全身治疗药物主要包括口服药物、注射剂、生物制剂等。但在备孕期间，建议男性银屑病患者避免使用以下药物：

1. 糖皮质激素类药物：糖皮质激素类药物是治疗银屑病最常用的一类药物。但是长期大剂量使用会抑制下丘脑-垂体-性腺轴，影响性激素分泌，使男性精子浓度、活力、精液积累能力等指标降低，从而导致不育。

2. 免疫抑制剂：免疫抑制剂有明显的抗炎效果，可用于治疗中重度银屑病。然而，这类药物通过抑制免疫功能来发挥治疗作用，其有可能抑制精子生产的同时也抑制其他免疫特异性反应（如抗原特异性抗体的产生和细胞毒性反应），从而影响男性精子质量和数量。

3. 核苷类似物：核苷类似物是一类口服免疫调节药物，可用于治疗自身免疫性皮肤病等免疫性疾病。但其对男性生殖系统有一定的毒副作用，如影响睾酮合成和生精过程，导致精子减少或成活率降低。

因此，在男性银屑病备孕期间，建议采用相对安全的药物来治疗该疾病。常见的备孕期间可使用的治疗银屑病药物包括皮质类固醇软膏（不宜长期使用）和维生素D类药物，其中维生素D3类药物如钙醇软膏（calcitriol）较为安全，可以在备孕期间使用。

此外，除了药物治疗，还应加强生活习惯的调整，如避免过度的日晒、注意保持皮肤清洁卫生、饮食要营养均衡，保证足够的睡眠时间等，这对减轻银屑病症状有很好的帮助。同时，建议男性患者在备孕期间密切观察病情变化，根据医生的建议在剂量和治疗方案上做出相应的调整，以确保男性的生育能力不受影响。