顽固性牛皮癣不是银屑病，但它与银屑病有一定的关联。

顽固性牛皮癣是指病情迁延不愈、反复发作、难以控制的一种慢性皮肤病。它的临床表现与银屑病一样，都会出现皮肤鳞屑、痒、红斑等症状。但两者的病因、病程、治疗等方面都有所不同。

银屑病是一种免疫介导性皮肤病，其病因与基因、环境、免疫功能等多种因素有关。银屑病的皮损呈现银白色鳞屑，多见于身体对称部位。另外，银屑病也会影响关节和指甲。

相比之下，顽固性牛皮癣的病因更为复杂，包括基因、环境、生活方式等多种因素。其皮损常常呈红色或暗红色，出现在关节弯曲处、腋窝、会阴等处。此外，顽固性牛皮癣还常常跟其他系统性疾病相伴发，如代谢综合征、心血管疾病等。

在治疗上，银屑病和顽固性牛皮癣的选择也不尽相同。银屑病可以采用局部药物治疗、光疗、口服药物等方式，而顽固性牛皮癣则需要较为激烈的治疗手段，如口服免疫抑制剂、生物制剂等。

总之，虽然顽固性牛皮癣与银屑病有一定的相似性，但两者在病因、病情、治疗等方面都存在差异，需要做出正确的鉴别和治疗。