小孩有头皮屑并不一定是银屑病。头皮屑是指头皮脱落的死皮屑，通常不会对健康造成太大影响。但如果头皮屑伴随着局部红斑、瘙痒等症状，而且反复出现或者难以治愈，就需要考虑可能是银屑病。

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其主要特征是皮肤出现鳞屑和红斑，有部分患者会波及头皮，表现为头皮屑、头皮瘙痒、头皮红肿等症状。此外，银屑病还可能伴随着其他症状，如关节炎、指甲异常等。

诊断银屑病需要进行全面的身体检查和病史采集。头皮病变的患者可以复诊时带上头皮屑标本或者拍摄头皮病变部位的照片辅助诊断。最终诊断需要依据病理学检查、特殊实验室检查和临床表现综合判断。

对银屑病的治疗主要分为局部治疗和全身治疗两种方式。局部治疗包括外用药物、光疗、洗发水等，可以减轻头皮屑和瘙痒等症状。全身治疗包括口服药物、生物制剂等，可以控制皮肤病变的发展。

总之，小孩有头皮屑并不一定是银屑病，需要进行全面的体格检查和病史采集，如果确诊为银屑病，应及时进行全面治疗。