银屑病是一种免疫介导的慢性皮肤病，主要特征是红色的皮损，表面覆盖着银白色的鳞屑。在治疗过程中，有时候可能会出现一大片全是小颗粒的情况，这可能是因为以下几种原因：

1. 退变期银屑病：在治疗过程中，有一种称为“退变期”的状态，这时银屑病的皮损会变得干燥，并且表面的鳞屑会逐渐变小，在形态上会更接近常态皮肤。因此，一大片全是小颗粒的情况可能是退变期的表现，并不意味着疾病再次恶化。

2. 积极治疗：另一个可能的原因是积极治疗的结果。在治疗银屑病时，医生通常会使用外用或口服药物控制皮损的生长和发展，同时帮助皮肤恢复正常情况。如果治疗取得了显著效果，那么一大片全是小颗粒的情况可能是响应治疗的体现。

3. 麦粒肿：麦粒肿是一种皮下脂肪颗粒的疾病，它们常出现在眼睑上。但是，在极少数情况下，麦粒肿也可能发生在身体其他部位，包括银屑病皮损的区域。这时，病人可能会感受到一大片全是小颗粒的存在。

总之，银屑病一大片全是小颗粒的情况可能与疾病的进展状态、治疗效果以及其他病变共同作用有关。如果您有类似的症状，请咨询医生帮助您正确诊断并制定个性化治疗方案。