大脚趾第一关节肿胀是银屑病患者常见的症状之一。银屑病引起大脚趾肿胀的原因包括银屑病关节炎和足病性银屑病。

银屑病关节炎是一种炎症性关节疾病，通常与银屑病皮肤病一同出现。它会导致关节疼痛、肿胀和僵硬度。大脚趾第一关节往往是被影响最严重的部位之一。

足病性银屑病是一种特殊类型的银屑病，主要在足部出现。这种病可以导致足底，尤其是大脚趾的第一关节处出现剧烈的疼痛和肿胀。一些患者可能会发生关节变形，严重影响生活质量。

治疗大脚趾第一关节肿胀应根据病情而定。对于银屑病关节炎，治疗的目标是减轻疼痛和炎症。治疗的方法包括休息和运动、物理治疗和药物治疗。药物治疗包括非甾体抗炎药、类风湿关节炎抗风湿药和生物制剂等。足病性银屑病的治疗也包括物理治疗和药物治疗，包括局部应用外用药、口服抗炎药和生物制剂等，但必须注意选择适合的治疗并控制疾病恶化。

此外，患者还应该尽可能避免关节过度活动，同时通过减轻体重，改变鞋子的穿着方式等方式减轻大脚趾关节的负担。在病情稳定的情况下，运动疗法和物理治疗有助于保持关节的灵活性和减轻肌肉僵硬度。

总之，银屑病伴发的大脚趾肿胀需要进行针对性治疗。在选用治疗方法的过程中，应充分了解患者的病史、现状和临床表现，并综合考虑各种治疗方法的优缺点，以帮助患者尽早缓解疼痛和炎症。除了高效的治疗方法，患者也需要积极主动的配合治疗，通过改变生活习惯等方式控制疾病的进展。