银屑病是一种慢性、反复发作的自身免疫性疾病，其主要病理改变为表皮角化细胞过度增殖和免疫细胞的激活，导致局部皮肤炎症反应。这些炎症反应引发了大量神经和免疫系统组织的稳态调节变化，从而导致瘙痒感。

具体来说，银屑病瘙痒的发生与以下因素有关：

1. 大量炎症介质的释放：银屑病患者皮肤局部存在大量免疫活细胞和炎症相关物质，包括细胞因子、趋化因子、炎症介质等，它们可以直接刺激神经末梢并通过多种途径间接引起瘙痒。

2. 血管扩张：由于银屑病局部存在多种免疫反应的介导物质，会引起皮肤血管扩张，从而增加了皮肤末梢神经的兴奋性，并加重了瘙痒的程度。

3. 皮肤干燥：银屑病皮肤角化细胞的增生会造成角质层的厚度增加，从而导致皮肤水分流失。干燥的皮肤能刺激神经末梢，引起瘙痒感。

4. 瘢痕和溃疡的影响：皮肤破损、皮疹，以及疤痕、慢性体表结节和溃疡的出现均可以激发瘙痒感。

因此，对于银屑病瘙痒的治疗应该同时解决病理因素和症状因素。除了常规的干燥皮肤护理和外用激素外，还可以选用口服免疫抑制剂、光疗等治疗方法以缓解其免疫反应，从而减轻瘙痒感。标靶药物、口服小分子药物、生物制剂、非甾体类免疫抑制剂等也可作为有效的治疗手段。