老年人身上起牛皮癣是一种比较常见的现象。随着年龄的增长，人体免疫功能和代谢能力逐渐下降，皮肤也会出现不同程度的老化和病变。本文将从老年人身上起牛皮癣的病因、临床表现、诊断和治疗等方面进行分析和探讨。

一、老年人身上起牛皮癣的病因

牛皮癣是一种以慢性、复发为主的自身免疫性疾病，具有遗传倾向，同时免疫、环境、生活习惯等都可能是诱发因素。老年人身上起牛皮癣的病因主要包括以下几个方面：

1.老年人免疫系统功能下降，免疫力减弱，易受外界状态（如感冒、伤寒等）的影响，加快牛皮癣病情的进程。

2.饮食不当，营养不良，体内微量元素含量不足，抗氧化能力下降，导致细胞氧化损伤，促进牛皮癣的发生。

3.长期接触化学品、辐射、重金属等污染物，加速皮肤老化，也是老年人患牛皮癣的诱因之一。

4.情绪波动、精神因素和压力等也可能使牛皮癣加剧。

二、老年人身上起牛皮癣的临床表现

老年人身上起牛皮癣的症状和表现与其他年龄段的患者相似，但通常比较严重。主要临床表现如下：

1.皮损多呈现红斑、鳞屑、角化、指径线的典型病变等；

2.牛皮癣病灶皮肤厚度增加，表面光滑或呈现不规则纹路；

3.显微镜下可见到过度生态复杂的网状干细胞及其分化产物角质细胞堆积；

4.常见于头皮、躯干、四肢伸侧等部位，甚至全身皆有分布；

5.常伴有局部或全身瘙痒和疼痛等症状，严重影响生活质量。

三、老年人身上起牛皮癣的诊断

老年人出现皮肤牛皮癣病变时，应尽早去医院进行诊断和治疗。对于老年人身上起牛皮癣的诊断，一般需要进行病史采集、病灶检查和实验室检查等多种手段综合分析，以排除其他疾病的干扰。

1.病史采集：询问患者病程、伴随症状、是否有家族史等。

2.体格检查：仔细观察皮肤表面有无银质鳞屑和红斑、角化、斑块等病变。

3.血清学检查：包括全血计数、CRP或ESR、ANA、抗-DNA、SLE等自身免疫标志物检测。

4.皮损切片检查：可明确病变的病理类型，进一步确定诊断。

四、老年人身上起牛皮癣的治疗

老年人身上起牛皮癣的治疗要根据患者的具体情况来选择不同的治疗方案。常见的治疗方式如下：

1.局部治疗：如药膏、霜等局部外用药物；

2.光疗：如PUVA、UVB、308纳米XeCL激光等光治疗手段；

3.全身治疗：如口服药物，如甲硝唑、美莎洛、烟酰胺等；

4.针刺疗法：如中医的针灸疗法。

对于老年人身上起牛皮癣需要重视皮肤保护，避免过度洗澡和摩擦等，同时也要注意饮食卫生和心理调节等，这样才能更好地控制病情，减轻症状，提高生活质量。