体癣和牛皮癣是两种常见的皮肤病，它们有着一些相似的临床表现，但是在治疗上有很大的区别，因此辨别两者十分重要。以下是针对体癣和牛皮癣的定义、症状、诊断和治疗进行详尽解释。

一、体癣的定义、症状、诊断和治疗

1. 定义：

体癣，又称为癣菌病，是由真菌引起的一种皮肤病。病原菌主要寄生在皮肤上角质层或毛发内，某些情况下还可感染指甲。

2. 症状：

(1) 皮损：患处通常出现红色、圆形或椭圆形的斑块，边缘清晰，并向外扩散，有时可以融合成片。外缘呈深红色、疙瘩状隆起，内部逐渐恢复正常皮色。患处还可能长有小丘疹，表面略带鳞屑。

(2) 瘙痒：很多患者会感到轻微至剧烈的瘙痒，特别是在晚上。

3. 诊断：

(1) 临床症状和体格检查：经常吸入癣菌的人通常在暑热潮湿的环境中易感染体癣，医生会根据标准皮损的特征(绕缘性红色标记、边界清晰、进一步出现斑块以及一些针尖至珠状的丘疹)首先进行初始诊断。

(2) 皮肤刮片和真菌培养：将患处皮肤的刮片样本送到实验室进行真菌培养和检测，以确定是否有真菌感染(如癣菌)。

4. 治疗：

(1) 外用抗真菌药物：洛逐霉素，香菜油、外用甲硝唑等药。

(2) 口服抗真菌药物：依维菌素、伊曲康唑等口服药物。

二、牛皮癣的定义、症状、诊断和治疗

1. 定义：

牛皮癣是一种常见的慢性自身免疫性疾病，主要表现为皮肤局部红斑、鳞状，可伴有关节或爪硬化，其病因主要是免疫系统异常导致皮肤细胞增殖，从而形成鳞屑。

2. 症状：

(1) 身体或关节部位的疼痛和红斑；

(2) 鳞屑覆盖的皮肤区域：鳞片一般呈白色银屑状，如果被强行撕下会在皮肤下引起出血点；

(3) 皮肤过度干燥并且痒；

(4) 部分指甲脱落班板刮伤的外观；

(5) 牛皮癣患者会出现内脏损害，如心脏、肺和眼睛等。

3. 诊断：

(1) 临床观察：医生会检查患者的皮肤病史和身体表现来确定是否为牛皮癣。

(2) 皮肤活检：对于不明确的病例，皮肤 biopsy 是诊断牛皮癣的标准方法。活检样本经过镜检后，可以确认存在白色鳞屑和其他基于角质细胞过度增殖的皮肤病变。

4. 治疗：

(1) 局部药物治疗：主要是外用类固醇、维生素 D3 派生物等药物，用于减轻皮损和瘙痒症状。

(2) 光疗：利用荧光照射或紫外线照射，促进皮肤细胞分化和代谢。

(3) 免疫调节药物：如甲氨蝶呤等。

总之，体癣和牛皮癣虽然有些相似的症状，但是通过对于临床症状和体格检查、皮肤刮片和真菌培养或临床观察和皮肤活检来进行诊断，而且两者的治疗方法也存在很大区别。因此，在确定是否患有体癣或牛皮癣时，需要及时到专科医院进行筛查，并按照医生的建议进行接下来的治疗和注意事项。