对于银屑病患者来说，扁平扩大是其中一种最普遍的临床类型。这种类型的银屑病通常表现为皮损较为平坦且面积较大，呈现出灰白、银灰或黄褐色的鳞屑，伴有轻度紫红色的炎症反应。

那么，对于银屑病扁平扩大的治疗应该如何进行呢？下面我将从以下几个方面阐述：

一、外用药治疗

外用药是银屑病治疗中的主要手段之一。对于扁平扩大型的银屑病患者，可以使用外用类固醇药膏，例如维A酸、地塞米松等，能够有效减轻皮损的炎症反应和瘙痒感受，消除症状，改善皮肤质量。此外，还可以使用角质溶解剂，以帮助去除表面的鳞屑，并使药物更好地渗透皮肤。

二、内服药物治疗

针对严重的扁平扩大型银屑病患者，应该同时配合内服药物治疗。使用免疫调节剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，能够有效抑制患者的免疫反应，减轻炎症反应，并对皮损进行控制。但是这些药物会有一定的副作用，需要详细的监测和管理。

三、光疗治疗

光疗治疗也是治疗银屑病的可行方法之一。使用红外线、紫外线B、紫外线A或光动力疗法等，能够使炎症反应得到缓解，减少皮肤细胞增生，并且光线还能够促进局部免疫功能的恢复。但是，光疗治疗不适用于所有的银屑病患者，因为其也具有一定的副作用，例如日晒后皮肤灼伤等。

四、手术治疗

在极端情况下，如果其他治疗方案均无效，且病情非常严重，会考虑使用手术治疗。手术可以包括刮除、激光手术或冷冻治疗等。刮除能够有效地清除表面的皮损，但会对皮肤造成一定的伤害。激光手术或冷冻治疗则可以准确且精确地清除皮损，并保留周围皮肤的完整性。

综合来看，银屑病扁平扩大型的治疗方案需要根据患者个体情况而定。在治疗过程中，需要注意药物的副作用和毒性，充分考虑患者的身体状况，制定个性化的治疗计划，并进行定期的监测和随访，以达到最佳的治疗效果。