牛皮癣是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，其特点是表皮细胞增生和角化异常。在治疗牛皮癣时，外用药是最常用的治疗方法之一，因为它可以直接作用于患处，减轻症状和改善皮肤状态。以下是关于牛皮癣外用药的详细解答。

一、哪些药物可以用于外用治疗牛皮癣？

1.角质溶解剂：如50%尿素软膏或酊剂，可以软化病变部位的角质层，帮助其他药物吸收。

2.角质调节剂：如维A酸、鞣质、苯甲酸类药物等，可调整表皮细胞增生和角质化过程，缓解症状。

3.糖皮质激素类药物：如氢化可的松、丙酸倍氯米松等，具有抗炎作用，能够迅速控制病情并纠正病变。

4.细胞毒性药物：如长春新碱、硫酸镁等，可直接杀死过度增生的表皮细胞，减少角化异常。

5.非类固醇抗炎药物：如钙调素抑制剂、煤渣油酸、雷公藤酸等，能够缓解炎症和抑制过度角化反应。

6.其它治疗方法：如光疗、快速补水微量元素等。

二、如何选择牛皮癣外用药？

1.根据病情选药：不同类型、不同部位的牛皮癣，需要采用不同的药物治疗。例如，对于轻度、局限的牛皮癣，可选用局部糖皮质激素类药物，而对于广泛、重症的牛皮癣，则建议选用细胞毒性药物等。

2.考虑后果：患者应了解药物的不良反应和副作用，避免盲目使用，特别是在长期或大面积的应用时要特别注意。

3.个体化治疗：对于个体差异较大的患者，应结合个体化治疗方案，根据患者的年龄、病史、病情、肤质等因素制定个性化的治疗方案，以达到最佳治疗效果。

三、使用外用药的注意事项

1.避免过多擦拭：过多擦拭或揉搓药物会刺激皮肤，加重炎症和角化反应，需轻柔涂抹。

2.注意保湿：外用药物容易引起皮肤干燥，需在涂抹药物后选择具有保湿作用的乳液、霜剂等进行补充。

3.按时用药，在医生指导下逐渐停药。

4.避免过度依赖：长期过度使用外用激素类药物会引起激素依赖性皮炎。

总之，外用药在牛皮癣治疗中占有非常重要的地位，但它仅是治疗牛皮癣的一个方面，对于不同人群和病情都需要针对性的治疗方法。因此在治疗牛皮癣时，应选择合适的治疗方案，必要时结合其他治疗手段，以期达到良好的治疗效果。