顽固皮肤牛皮癣是一种常见的自身免疫性疾病，特征是皮肤出现红色斑块，表面皮屑较厚，经常呈现银色鳞片，患者常伴有瘙痒感和疼痛症状，严重影响生活质量。针对顽固性牛皮癣，可以采用较强的口服药物和外用药物来控制和改善症状。

1. 硝酸盐药物：如煤焦油、山柚苷等，可迅速减少皮肤炎症和排除表皮角质，具有显著的效果，但副作用较大，如色素变化、局部毛发丧失等。

2. 糖皮质激素：这是一种目前最常使用的治疗牛皮癣的药物之一，作用机制是减轻炎症和抑制免疫系统，具有显著的效果，可使皮损完全清除乃至消失，但慢性使用会出现副作用，如皮肤萎缩、药物依赖性等。

3. 免疫抑制剂：如环磷酰胺、MTX等，可抑制免疫系统，减少皮肤细胞增殖和分泌，但属于口服药物，存在肝损伤、骨髓抑制等严重副作用，需严格控制剂量和用药时间。

4. 激光治疗：采用激光手段消除皮肤角质化和抑制黑色素合成，能有效控制疾病进程，但疗效不稳定，需要长期治疗。

5. 中药外治：中药治疗是一种绿色健康治疗方法，在外敷于患者皮肤上可以有效缓解发病症状降低复发率。中药方剂研究多年深厚，其体内调节、整体协调作用让治疗同时有止痛、止痒、消炎、杀菌、排毒等推动皮肤组织的修复与更新 ，减轻甚至消除患者症状。

6. 局部光疗：利用UVB、光动力疗法或脉冲激光等方法，对患者局部皮肤进行照射治疗，可以减轻瘙痒、降低疼痛感，消除红斑和鳞屑，但适用范围较窄，需要慎重考虑。

总结：针对顽固性牛皮癣的治疗方法很多，但要根据患者身体状况、疾病程度、治疗经历等因素来选择合适的方案。建议在专业医生的指导下，根据病情进行个性化治疗，同时调整饮食、增加体育锻炼等方法也有助于改善治疗效果。