银屑病的治法

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更新时间:2023-05-22
银屑病的治法

银屑病的治疗方法是多样化的,包括局部治疗、光疗、口服药物、生物制剂和手术等。因为银屑病是一种慢性疾病,治疗需要长期坚持,且效果因人而异。

1. 局部治疗

局部治疗可以缓解皮损症状,主要是使用外用药膏。其中,抗炎药和角质溶解剂合并应用,可减轻皮损厚度。例如类固醇药膏可以抑制免疫反应和减轻炎症,但是长期使用可能会出现副作用;类莫司特及其衍生物能够抑制免疫反应,对症状缓解效果好,但是局部刺激较强;维甲酸类药物和角蛋白类药物可以促进角质细胞代谢和分化,降低细胞增殖,有助于软化角化层;钙调素促进表皮细胞间质和细胞与细胞间连接,有利于增强皮屏障功能。

2. 光疗

光疗是通过用荧光灯或紫外线等照射皮肤,以进一步控制银屑病皮损的发展。紫外线疗法可以分为B波和A波两种,A波可有效消除阳台牛皮癣、手掌及脚底的牛皮癣,但是优点是疗效快。它们都需要逐渐增加发射剂量,并在每周固定周期内进行。其治疗机制为紫外线能促进皮肤角化细胞凋亡,降低细胞增殖,抑制免疫反应。

3. 口服药物

口服药物可以改善银屑病患者内环境,从内部调节免疫反应,达到治疗银屑病的效果。其中,长效黄嘌呤能够抑制T细胞和B细胞增殖,使其失去免疫作用;环孢素A可以与肝素结合以抑制T细胞反应,阻止细胞因子的产生和释放,有明显的免疫抑制作用;甲氨蝶呤是一种细胞毒性药物,能抑制针叶酸代谢进而干扰DNA合成和细胞增殖。

4. 生物制剂

生物制剂是一类高科技新型药物,是对特定靶点进行针对性干预,迅速减轻症状,并具有较好的安全性。可以通过针剂或雾化器应用。其中最常用的是生物制剂皮肤免疫控制剂,它属于单克隆抗体。通过牵制甚至杀死某些异常免疫细胞,减少免疫反应过程产生的因子,达到抑制银屑病皮损发展的效果。

5. 手术

手术的治疗方式很少使用,一般是采用刮皮术、激光疗法、皮肤移植和角化过多处理等方法,以治愈皮肤病变,缓解症状。这种情况通常分为重度的碍于活动或缩略某些外部因素使得速度加快的银屑病。

总之,银屑病在临床治疗中,治疗方案复杂,包括局部治疗、光疗、口服药物和生物制剂等方法,需要医生和患者共同合作,根据情况选择适合病人的治疗方案。同时,引导患者保持良好的作息习惯和调整生活方式,对缓解症状和预防疾病复发非常重要。

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