治疗牛皮癣的配药需要根据病情严重程度、患者个体差异以及对治疗药物的耐受性等方面进行综合考虑。常用的药物有局部治疗和全身治疗两种，下面将详细介绍各种药物的治疗作用及配药建议。

一、局部治疗药物

1.类固醇：是目前临床应用最广泛的局部治疗药物。可以减轻瘙痒、红肿等症状，抑制炎症反应，促进皮肤病变的愈合。但过度使用会导致皮肤变薄、色素沉着、毛细血管扩张等副作用。根据患者病情及个体耐受能力，可以选择低强度、中等强度或高强度的类固醇。

2.维A酸类药物：可以促进皮肤细胞更新，减轻角质过多造成的病变。常见的维A酸类药物有托可罗普乳膏、视黄醇软膏等。但是这些药物使用需谨慎，因为会引起皮肤刺激和干燥，且孕妇应禁用。

3.钙调素抑制剂：通过抑制细胞增殖和促进细胞分裂停止来治疗牛皮癣。其中常用的药物有钙特钠软膏、酮康唑乳膏等。这些药物具有较好的疗效但需要适度使用，以免发生皮肤刺激等不良反应。

4.炭酸氢钠膏：用于治疗牛皮癣头皮和指甲病变，可以去除过多的角质细胞。使用时需注意不要接触眼部、口腔和黏膜处，避免出现不良反应。

二、全身治疗药物

1.光疗：是治疗牛皮癣的重要手段之一。可以使用窄带紫外线B治疗、经典型PUVA治疗或者生物制剂治疗等方式。化学药物治疗的副作用大，而光疗在控制剂量方面准确性高。但是长期使用可能会增加皮肤癌风险，需要严格控制光照剂量。

2.生物制剂：是治疗牛皮癣的新型药物，在治疗病情严重、顽固性牛皮癣效果显著。如阿达木单抗、英夫利昂、注射用趋化因子受体阻滞剂等。这些药物通过抑制免疫反应，减轻炎症反应，促进皮肤愈合。但使用需谨慎，且费用较高。

3.口服药物：目前常用的口服药物有甲状腺素、环孢素、甲苯磺丁脲、口服类固醇等。这些药物可以通过全身作用，抑制炎症反应，改善免疫功能，促进病情缓解。但长期使用会出现毒副反应，需要注意监测。

总体来说，治疗牛皮癣需要综合考虑患者病情、个体差异以及配药方案的可行性等因素，根据不同情况针对性地选择局部治疗药物或全身治疗药物，以达到最佳疗效。同时需要注意药物的不良反应，以及合理用药的原则，确保治疗的安全性和有效性。