头藓和牛皮癣都是常见的皮肤病，它们具有一定的相似性，很容易被混淆。但实际上，它们还是有很大的区别。

首先，头藓的主要症状是头皮出现红色斑块，皮肤发痒，头屑增多，头皮容易出油等。其主要病因则是发酵酵母菌的感染。而牛皮癣则是一种免疫性疾病，症状包括皮肤表面出现厚实、干燥、红肿和鳞屑，严重时还可能导致皮肤龟裂、瘙痒和疼痛。

其次，头藓一般只发生在头部，并且病情轻重不同，大多数患者不需要进行药物治疗。而牛皮癣在全身多个部位都可能出现，往往长期反复发作，需要通过药物治疗才能缓解症状。

此外，头藓的传染性较强，一旦感染，易多人传播，并且患者的头部卫生要求比较高。而牛皮癣并非传染病，虽然不会传染给他人，却需要注意个人卫生及健康的保持，并定期接受医疗治疗。

综上所述，头藓和牛皮癣虽然有一定的相似性，但还是存在较大的差异。对于患者来说，应该根据自身的情况进行及时诊断和治疗，从而更好地控制和缓解症状。同时，也应该加强日常卫生，提高预防意识，降低疾病的发生率。