梅毒和牛皮癣都是常见的皮肤疾病，有时候二者的临床表现相似，可能会造成混淆。因此，在临床上，正确地区分梅毒和牛皮癣非常重要。以下是梅毒和牛皮癣之间的临床区别：

1. 发病部位不同

牛皮癣主要发生在头皮、关节、腰背部等处，但其他部位也可能受到影响。梅毒通常出现在性器官和口腔部位，但也会出现在身体的其他部位。

2. 皮疹特点不同

牛皮癣的皮疹呈现为红色斑块或鳞屑状斑块，有时伴有明显的红晕，皮疹是对称性分布的。梅毒的皮疹多为小丘疹，呈现出暗红色，边缘清晰，可以融合成一个大的斑块，经常有明显的溃疡形成。

3. 伴随症状不同

牛皮癣病人通常没有很多的体征，最多是轻度瘙痒、红肿、脱屑等症状。但梅毒患者通常会伴有其他症状，如全身乏力、发热、淋巴结肿大、关节疼痛等。

4. 检测结果不同

牛皮癣的确诊需要通过皮肤组织检查，判断病变的规模和程度。而梅毒主要通过血液检查，发现中性粒细胞凝集试验（VDRL）或荧光抗体法检测具有明显的阳性反应。

总之，梅毒和牛皮癣虽然都是皮肤疾病，但在临床表现、发病部位、伴随症状以及检测方法等方面有明显的差异。如果出现这种疾病，最好立即前往专业医院寻求医疗帮助，遵照医生的指导和治疗方案进行治疗。