牛皮癣是一种常见的皮肤病，好发于30-50岁，但也有儿童患者。据统计，儿童及青少年患病率占总患病人数的15%左右。对于“4周孩子会的牛皮癣么”这个问题，我认为应该按以下几个方面来回答：

1. 牛皮癣的病因和发病机制

牛皮癣是一种慢性、反复发作的自身免疫性疾病。其病因至今仍然不明确，但有观点认为与遗传、环境、免疫异常等多个因素有关。牛皮癣的主要病理改变是表皮细胞（角质细胞）增生异常，形成厚而不敏感的鳞屑，并伴有组织炎症反应。此外，还存在免疫细胞、血管内皮细胞等不同类型的细胞发生改变。

2. 儿童牛皮癣的分类和特点

儿童牛皮癣可分为以下两类：

(1) 类固醇依赖型牛皮癣：表现为多个局部或全身性、大片红斑，鳞屑脱落，反复发作，对外用类固醇敏感。

(2) 非类固醇依赖型牛皮癣：表现为特定部位如膝盖弯曲部、肘部、指甲周等出现大小不等的针头至近似米粒大小的粉状呈暗红至黯红色丘疹，也可伴有鳞屑脱落。多在暴露于紫外线下或发生过创伤后发作。这种类型的牛皮癣比较少见，占儿童牛皮癣患者的10%左右。

3. 儿童牛皮癣的治疗

儿童牛皮癣的治疗应该根据患儿年龄、病情阶段、发生部位、全身状况和治疗耐受性等因素进行个体化选择。常见的治疗手段包括：

(1) 局部外用药物：如类固醇、维A酸、钙调蛋白促进剂等。

(2) 光疗：如窄带UVB光疗、PUVA光疗等。

(3) 口服药物：如三环抗抑郁药、口服类固醇、口服免疫抑制剂等。

(4) 外科手术：如刮治术、激光手术等。

需要注意的是，儿童牛皮癣的治疗过程中应该避免使用过多类固醇类药物，因为其存在潜在的生长发育影响和副作用。同时，在治疗期间还需要进行维生素D、钙、锌等营养素的补充。

总的来说，尽管儿童牛皮癣不是很常见，但发生了也会给孩子的生活造成相当不良的影响，包括自我意识、情感状态、学习等方面。因此，对于儿童牛皮癣，家长们应该及时求医并按照医生的建议进行治疗，让孩子尽可能地摆脱病痛的纠缠。