牛皮癣光疗是一种利用特定波长的光线治疗牛皮癣的方法。它主要分为窄带UVB、广谱UVB和PUVA三种类型。虽然临床实践证明光疗可以取得显著的治疗效果，但是仍有一些患者抱怨光疗不好使，下面简单分析一下其中可能的原因。

1. 治疗过程中不够坚持

由于牛皮癣的治疗需要较长时间，需要持续多次的治疗，因此患者需要有足够的耐心和毅力来坚持完成整个治疗过程。一些患者可能由于工作或生活等原因，无法按时接受治疗，从而导致治疗效果不好的情况出现。

2. 选择不当的治疗方法或疗程

光疗作为一种有效的治疗方法，不同的光疗类型和疗程适用于不同的患者。在进行治疗之前，医生需要对每位患者进行详细的检查和诊断，确定合适的治疗方案和疗程。如果患者选择了不适合自己的疗程或方法，就可能导致治疗效果不佳。

3. 缺乏综合治疗

牛皮癣是一种复杂的自身免疫性疾病，在治疗过程中除了光疗以外，还需要结合口服药物、外用药物等综合治疗。如果患者只采用单一的治疗方法，可能无法达到最佳的治疗效果。

4. 患者存在其他疾病或情况

一些患者可能同时存在其他疾病或情况，如感染、糖尿病、先天性免疫缺陷等。这些情况可能会影响光疗的治疗效果，甚至可能导致光疗无法进行。

5. 其他因素

有些患者可能在光疗进行过程中存在过度的焦虑、紧张等心理问题，这可能会影响到治疗效果；也有些患者由于光照剂量不够或过多、用药量不恰当等原因出现治疗效果不佳的情况。

总之，光疗虽然是一种非常有效的牛皮癣治疗方法，但是在治疗过程中还是需要考虑多种因素。患者需要在医生的指导下正确选择合适的治疗方法和疗程，并严格按照医嘱进行治疗。同时，患者还需要结合光疗进行综合治疗，控制好牛皮癣的各种因素。这样才能达到最佳的治疗效果。