牛皮癣泡澡扩大是指在热水或药物浴中，牛皮癣的病变区域不仅没有缓解，反而变得更加扩散和严重。这种情况通常是由于以下原因导致的：

1. 温度过高：泡澡时水温过高会刺激皮肤，使牛皮癣病变加剧。

2. 时间过长：泡澡时间过长会使皮肤失去水分和油脂，导致皮肤干燥，反而加重牛皮癣病情。

3. 使用不合适的药物：泡澡时添加药物过多或使用不适合的药物会刺激皮肤，导致病情加重。

针对牛皮癣泡澡扩大的情况，建议患者采取以下预防和治疗措施：

1. 控制水温和时间：泡澡时应保持水温适宜，一般不宜超过38摄氏度，时间也不宜超过20分钟。

2. 使用适当的药物：在泡澡中添加药物时，应选择适合自己的治疗药物，如角质软化剂、糖皮质激素等。在使用前，应咨询医生或药师的意见。

3. 保持皮肤湿润：泡澡后应及时涂抹保湿霜或橄榄油等，保持皮肤湿润，预防干燥。同时应避免过度摩擦和刮擦皮肤，以免引起皮肤炎症。

4. 根据病情进行治疗：如果牛皮癣泡澡扩大的情况较为严重，应及时就医，根据病情采取合适的治疗措施，避免病情加重。同时在日常生活中，应注意饮食卫生和生活习惯，加强身体免疫力，有助于减轻牛皮癣症状。