来治疗比较有效？

头上的牛皮癣是一种常见的慢性炎症性皮肤病，其特征为头皮发红、有鳞片状结构、剧烈瘙痒和脱发等症状。由于头皮区域丰富的毛囊和皮脂腺，使得牛皮癣往往难以根治且易复发。如何有效地治疗头上的牛皮癣是许多患者所关注的问题。

在选择药物治疗时，应根据具体情况选择合适的药物。一般来说，治疗牛皮癣的药物可以分为四类：角质溶解剂、局部抗炎药、口服药物和光学治疗。我会从四个方面来详细介绍。

1. 角质溶解剂：这类药物可以软化头皮上的鳞屑和角质，从而减轻瘙痒和促进头皮上的药物渗透。常见的角质溶解剂有沙美特丁（Salicylic acid）和尿素（Urea）等。沙美特丁药物的使用需要避免接触眼睛和黏膜部位，同时要注意对头皮的刺激作用。尿素药物可以在软化角质层的同时保持头皮的湿润度，但是尿素过多会导致皮肤干燥和瘙痒增加。

2. 局部抗炎药：局部抗炎药是一种常见的治疗牛皮癣的药物。该类药物一般是糖皮质激素和非类固醇抗炎药。其中最常用的糖皮质激素是丙酸倍氯米松（Betamethasone dipropionate），其具有快速缓解头皮瘙痒和红肿的作用，但是长期使用可能会出现副作用，如头皮萎缩、色素沉着和毛细血管扩张等。非类固醇抗炎药一般对于轻微的牛皮癣比较有效，常用药物包括硫唑嘌呤（Sulfasalazine）和甲氨蝶呤（Methotrexate）等。

3. 口服药物：口服药物主要是针对中度和重度牛皮癣的患者所使用。其中最常用的药物是甲基单磷酸（Methotrexate）、环孢素（Cyclosporin）和乙酰螺旋霉素（Acitretin）等。这些药物通常需要个体化治疗，建议在医生指导下进行使用。

4. 光学治疗：光学治疗是一种非药物治疗方法，是采用可见光或紫外线照射人体皮肤来改善皮肤损伤的方法。其中最常用的光学治疗是窄带紫外线B（Narrow band ultraviolet B，NB-UVB）照射疗法。该照射疗法可以减轻头皮上的瘙痒、红肿和排出多余的皮屑。

总结起来，在治疗头上的牛皮癣时，我们可以从角质溶解剂、局部抗炎药、口服药物和光学治疗四个方面入手。不同的药物适合不同的患者，并且要定期检查治疗效果和副作用。建议在医生指导下进行治疗，合理用药。