1. 红斑银屑病用药的原则是什么？

红斑银屑病患者常使用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、维A族药物，以及煤、硫等药物。对于红斑型银屑病的药物治疗，首先应根据患者的年龄、病情严重程度、伴随症状、其他疾病等综合因素，选择适当的药物进行治疗。同时，还应注意到药物的不良反应及患者的安全问题，因此药物应在医生的指导下合理使用。

2. 糖皮质激素在红斑银屑病治疗中的作用是什么？

糖皮质激素是一种常用于治疗红斑银屑病的药物。它具有镇痛、抗炎和免疫抑制等作用，能够有效减轻银屑病患者的皮肤瘙痒、红斑、鳞屑等症状。但是，糖皮质激素还存在一些潜在的不良反应，如皮肤萎缩、毛细血管扩张、皮肤感染等，因此应选择适当的糖皮质激素种类和剂量，并严格掌握用药时间和疗程，以减少不良反应的发生。

3. 在红斑银屑病治疗中使用免疫抑制剂的优缺点有哪些？

免疫抑制剂是另一种常用于治疗红斑银屑病的药物类别。免疫抑制剂具有显著的免疫抑制作用，可有效抑制患者体内异常的免疫反应，从而减轻或消除银屑病症状。相对于糖皮质激素，免疫抑制剂的作用持久且因药物作用机制来源，免疫抑制剂对一些糖皮质激素无效的症状也有良好的控制作用，因此在治疗糖皮质激素无效或出现严重副作用时特别有意义。然而免疫抑制剂因其药理作用，治疗期间有较高的感染风险和肿瘤风险，应用时必须掌握严格的适应证、禁忌症、安全监测及使用方案，以防止不良反应以及减少患者对药物的依赖性。

4. 维A族药物在红斑银屑病治疗中的作用是什么？

维A族药物包括视黄醇、异维A酸等种类。这些药物可作为外用药膏或口服药剂，主要通过影响皮肤对环境刺激的响应来调节细胞增殖和分化，在一定程度上减轻银屑病症状。但是，维A族药物需要配合其他药物使用，否则效果可能不明显。在使用这些药物时，应注意到长期使用可能导致胃肠道反应等不良反应，因此用药时间及剂量也需要严格控制。

5. 为什么不能滥用煤、硫等银屑病用药？

煤、硫等银屑病用药是最早的银屑病治疗药物，其主要作用是中和皮肤酸碱度，防止皮肤二次感染，具有一定的抗炎作用，但使用长期可能会引起一些不良反应，如过敏反应、红斑、肝肾功能障碍等。此外，银屑病是一种慢性疾病，必须接受全面治疗，单一使用小分子药物疗效并不理想，易出现复发或一些潜在副作用，因此医生需要对不同类型的银屑病进行详细的诊断，选择科学合理规范的治疗方案，并对患者进行相关的指导和管理。