内容介绍:银屑病(psoriasis)是一种慢性、复发的炎性皮肤病,目前病因尚未完全明确,但是可以通过针对不同类型的病变和影响不同身体区域的治疗来缓解症状或者控制疾病进程。在国外,银屑病的
银屑病(psoriasis)是一种慢性、复发的炎性皮肤病,目前病因尚未完全明确,但是可以通过针对不同类型的病变和影响不同身体区域的治疗来缓解症状或者控制疾病进程。在国外,银屑病的治疗主要是通过局部治疗和全身治疗两种方式来进行的。
一、局部治疗
1. 激素类药物:激素类药物是最常用的一种治疗银屑病的方法之一,它们可以帮助减少炎症和皮肤细胞的生长速度。激素类药物按照分子量和强度不同又可以分为低、中、强效激素。低剂量的激素类药物通常用于治疗较轻的银屑病病变,而高剂量的激素类药物可以用于治疗严重病变。然而,长期使用高强度激素可导致副作用,特别是皮肤萎缩和更严重的病变,所以这些药物必须根据医生的建议使用。
2. 非类固醇抗炎药物:非类固醇抗炎药物是一种免疫抑制剂。包括邻苯酞钠,这类药物可以减轻炎症和皮肤细胞的生长速度,因此可以减缓银屑病病变。
3. 抗氧化剂:抗氧化剂如谷胱甘肽、维生素C 和维生素E也被发现在减少轻度至中度银屑病病变方面具有一定的作用。
4. 光照疗法:光照疗法(光照治疗)通过紫外线和有色光照射减少炎症和皮肤细胞的生长速度。在欧洲和美国的诊所里,最常用的方法是窄波长紫外线B(narrowband UVB)和精选的蓝光治疗。有些诊所使用光敏剂(如硝基铁头儿菜素或3-甲基-D-麦角淀粉酸)增加紫外线和蓝光的疗效。
二、全身治疗
1. 免疫抑制剂:免疫抑制剂可以通过抑制炎症和皮肤细胞的生长速度来控制银屑病进程。这些药物包括环孢素、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤和托珠单抗等。然而,这些药物具有一定的毒副作用,应该与医生密切合作并检查其影响。
2. 生物制剂:生物制剂就是一些由基因工程制成的、分子量较大、针对特定生物分子的药物,可以靶靶治疗,目前在国外越来越受到重视。如肿瘤坏死因子阻滞剂,在体内阻止肿瘤坏死因子α主动发挥其炎症反应和促生物质合成作用,从而控制银屑病的进展。甲氨蝶呤、环孢素A可造成一定的免疫参与作用机理,而普利西拉(ustekinumab)则为一种全新的生物制剂,通过阻断IL-12 与IL-23 细胞因子的功能,能有效地减轻病情,也有助于预防患者的复发。
总之,不同国家或地区的医生为患者制定的银屑病治疗方案可能略有不同,具体会根据患者的年龄、病变类型、病情严重性等综合考虑后制定。患者需要在医生的指导下按时用药,定期接受治疗并接受定期随访,以获得最佳疗效。