手掌斑块型银屑病是一种罕见的银屑病亚型，约占所有患银屑病患者的1-5%。它通常发生在手掌、足底以及股骨粗隆部等体表摩擦较强的区域，主要表现为手掌和足底出现大小不等、黄色或皮色鳞屑块状、厚硬上皮增生。手掌斑块型银屑病患者常伴有严重的瘙痒症状，影响了他们的日常生活质量。

手掌斑块型银屑病的治疗方案需要灵活考虑，因为这种亚型同其他银屑病类型存在很大差别。以下是一些治疗方法及其效果的详细解释：

1. 局部、口服类固醇：对于局部症状比较轻微的患者，即使出现较为明显的鳞屑块状皮损，也可以采用局部类固醇药膏，如氟轻松、丙酸扫米乐等有效缓解症状，患处皮损逐渐消退。口服类固醇一般仅当症状严重的情况下使用，并需注意剂量和时长以减少患者的不良反应。

2. 光治疗：光治疗是治疗手掌斑块型银屑病的重要方法之一。PUVA和UVB两种光疗方法在相当的效果上发挥着作用。尤其是在这些区域光线比较难达到的情况下进行曝光治疗，可以明显改善患处的高硬度上皮增生等皮肤症状，并缓解患部瘙痒症状。但注意过量曝光可能会引起其他副作用。

3. 核酸类药物：治疗银屑病的核酸类药物有甲氨蝶呤、环磷酰胺、异硫氰酸酯等。这些药物可抑制T细胞对角质细胞的攻击，减轻患处的红肿，抑制皮损的进一步发展。某些案例报告显示这些药物可显著改善手掌斑块型银屑病的症状。

4. 抗炎、抗组缩等药物：可通过减少患处的红肿和瘙痒症状等来缓解患者病痛感。常用药物有非甾体类抗炎药、维甲酸、卡泊芬净、曲安奈德等，使用时应注意不适宜长期大量使用，以免增加皮屏蔽等副作用。

总之，治疗手掌斑块型银屑病是一个需要多方面考虑的复杂过程，需要根据患者个体情况进行治疗方案的选择，严密监测病情变化并调整治疗方案以更好地达到治疗效果。除药物治疗外，保持心情舒畅、避免寒冷环境和坚持锻炼也有利于病情稳定和康复。