银屑病诊断书照片主要由医生在对患者进行身体检查后，根据病变的部位、形态和颜色等特征，以及患者病史、家族史等方面确定银屑病的诊断。如果需要，医生还会通过皮肤活检等检查手段确认诊断。一般来说，银屑病病变部位多为头皮、面部、胸部、背部、四肢等处；病变形态多为圆形或椭圆形鳞屑斑；鳞片呈银白色或灰白色，容易脱落；患者常有轻度至剧烈的瘙痒感。对于初次发作的患者，医生可能需要与其他一些皮肤疾病如湿疹、白癜风、荨麻疹等进行鉴别诊断。因此，进行银屑病的诊断需要根据专业知识进行综合判断。如果患者怀疑自己患有银屑病，可及时就医寻求专业诊断和治疗。