银屑病是一种自身免疫性疾病，其发病机制尚不完全清楚。目前认为银屑病的发病可能与遗传、环境、免疫及神经系统等多方面因素有关。

1. 遗传因素

银屑病具有明显的家族集聚现象，研究表明遗传因素可能是其发病的重要因素。银屑病的发病率在一级亲属中明显高于普通人群，而在同卵双生子中更为突出。目前研究发现，在银屑病的发病中，与HLA-C抗原相关的基因是最重要的遗传因素。

2. 环境因素

环境因素也是银屑病的重要诱因之一，常见的环境因素包括：

(1) 感染：银屑病患者常伴随上呼吸道感染、胃肠道感染和尿路感染等，感染可导致机体免疫反应的增强，从而激活T淋巴细胞、促进角化过程，诱发或加重银屑病的发展。

(2) 刺激：身体受到外部的刺激或损伤，如烧伤、划伤等都可促使银屑病的形成或想增加。阳光或紫外线辐射也是一种常见的触发因素。

(3) 药物：有些药物如锂盐、β受体阻滞剂、ACE抑制剂等都有可能导致银屑病的发生或加重。此外，某些化疗药物和免疫抑制剂也可影响银屑病患者的免疫系统。

(4) 饮食：对某些银屑病患者来说，饮食过敏或食物过敏也是一种致病因素。

3. 免疫系统因素

银屑病的发病机理与免疫系统密切相关。银屑病患者存在T淋巴细胞亚群失衡，即Th1/Th2细胞因子比值失调，Th1细胞因子(IL-2、IFN-γ等)的产生增加，而Th2细胞因子(IL-4、IL-10等)减少导致角化细胞增殖受到调节的免疫紊乱。

4. 神经系统因素

银屑病的患者也存在神经系统的异常。研究发现，银屑病患者的交感神经活动减弱而副交感神经活动增强，且皮肤交感神经活动可导致角质细胞增生。此外，压力、紧张、焦虑心理等情绪因素也可诱发并加重银屑病。