银屑病患者头皮部位出现皮损，这是常见的症状之一。随着皮肤角质层不断增厚，形成白色鳞片，头部局部应用药物治疗后，有些患者可能会出现皮损变薄，瘙痒减轻的现象，但是并非所有患者都会有瘙痒症状。

所以，是否有头部瘙痒与银屑病的病情轻重程度、病变范围以及患者个体差异有关系。瘙痒是人体一个自我保护的反应，当皮肤屏障受损或遭到刺激，体内会释放出组织因子，导致神经末梢受到刺激而产生瘙痒感。所以当患者银屑病严重时，皮肤局部破损、感染或创口愈合等时，出现头部瘙痒的概率会更高。

另外，银屑病是一种以免疫介导为主的慢性皮肤病，因此免疫功能异常、精神因素、生活习惯等因素都会直接或间接地影响疾病的发展。如果患者的免疫功能处于不稳定状态，在生活中存在较多的压力、焦虑，甚至睡眠不足时，则会增加头部瘙痒的发作风险。

综上所述，银屑病头上会不会痒主要是因人而异，还可能由多种因素综合起来影响，应根据自己的具体情况去了解和治疗。在治疗过程中，药物和非药物治疗措施均重要，患者可以采用保持愉悦的心态，保持充足的睡眠时间、避免精神刺激等非药物方法来辅助治疗。如果以上措施不能改善头部瘙痒，建议患者及时就医，寻求专业医生的诊治。