反向银屑病（inverse psoriasis）是银屑病的一种亚型，与传统的银屑病不同的是，它往往出现在皮肤摩擦部位、皮肤褶皱处，以及不易受到阳光直接照射的部位，如腋窝、膝窝、肘窝等处。它的特点是红斑潮红、较光滑、无鳞屑、常伴瘙痒和疼痛等不适症状。那么，活检能否捡出反向银屑病呢？

首先需要了解的是，活检是诊断银屑病的一种辅助手段，通过取皮肤样本检查皮肤的组织学变化，以帮助确定病情和制定治疗方案。然而，对于银屑病和反向银屑病，其在皮肤上的表现形式存在差异，因此活检结果也可能会不同。

在传统的银屑病中，皮肤上常见的是银白色鳞屑覆盖的厚实环形或半月形皮损，且通常不伴有明显的瘙痒或疼痛。这种皮肤损害的组织学特点是表皮增生、角化过程异常、以及上皮细胞水肿和角化不良等。活检结果能够明确诊断。

而对于反向银屑病，其皮肤损害不具有典型的银屑病的表现形式。因此，活检结果可能会相对复杂，通常需要通过多个指标来确定诊断。反向银屑病的组织学表现为表皮下区域淋巴细胞浸润、上皮细胞萎缩、角化不全甚至消失等。与传统银屑病类似的是，反向银屑病活检样本中常见到真菌感染和细菌感染的存在，这也增加了诊断难度。

综上所述，虽然活检是帮助鉴别银屑病及其亚型的可靠手段之一，对于反向银屑病情况下，活检结果不一定能够100%捡出该病种。因此，除了活检外，临床医师还需通过对症状、体征、医学史等综合分析以及其他的检查手段来协助诊断反向银屑病，制定科学的治疗方案。