银屑病是一种常见且难以治愈的慢性皮肤疾病，可以影响身体各个部位。虽然目前还没有可治愈的方案，但是药物治疗仍是主要的治疗方式之一。本文将科普银屑病药物治疗的效果、使用方法、副作用以及禁忌症等问题。

一、常规药物治疗

常规药物治疗包括局部药物和口服药物两种。局部药物广泛使用于轻度、中度银屑病患者，其主要作用是抑制皮肤细胞的生长和减少过多的皮肤角质形成，从而减轻肤情。口服药物适用于重度银屑病患者以及其他疗效不佳或无法使用局部药物的患者。

1. 局部药物

① 为使皮肤细胞增殖受到抑制，类固醇类局部药物是最常见的首选药物之一。如贝克曲唑（Betamethasone）、氟轻松龙（Fluocinolone）和醋酸倍他索（Calcipotriene）等。由于长期应用可能引起副作用，建议限制使用时间。

② 针对银屑病病灶，进行光照治疗，同时结合光敏剂的外用，如PUVA疗法。这种治疗方式通常在医院进行。

③ 对背部、颈部、头皮等较为难以涂抹的部位，可以使用“片剂粘贴剂”（Betamethasone/Calcipotriene）等效果较好的贴剂。

2. 口服药物

口服药物对全身性银屑病病情更有效，但也更加危险。包括以下几种：

① 甲基单胺类抑制剂，如甲氨蝶呤（Methotrexate）和丙磺舒（Cyclosporine）。

② 生物制剂，如抗肿瘤坏死因子（TNF）的抗体，如英夫利昔单抗（Infliximab）、阿达木单抗（Adalimumab）和依利妥单抗（Etanercept）等。

③ 紫杉醇（Paclitaxel）和素尔扎辛（Ustekinumab）等。

二、药物治疗效果

银屑病的治疗效果因人而异，首要根据病情选择合理的治疗方案。极轻微的病情，可选择使用乳液或霜剂等柔和的局部药物。中度和重度病情，需要根据病情选择口服药物或局部药物。

在应用药物治疗后，大多数患者会有不同程度的改善。但遗憾的是，银屑病暂时还无法根治，患者应该选择长期、科学、规范的治疗方案，在医师指导下正确定时使用药物。

三、药物使用方法

1. 局部应用药剂量要均匀、渗透均匀，应该先洗涤患处皮肤并擦干，然后均匀涂于患处皮肤上。

2. 药物使用时间应严格控制。如使用神经酰胺类裂解脱息剂，只能持续4至6周；糖皮质激素、维甲酸类药物不能超过3个月。

3. 药物治疗期间，常规检查白细胞、肝功能、肾功能等指标。

4. 治疗期间，不建议接受传染病治疗，以免引起严重感染。同时要避免紫外线照射。

四、副作用

药物使用中，少数患者可能会出现不良反应或副作用。以下是一些比较常见的副作用：

1. 针对皮肤刺激和变色等副作用，如局部糖皮质激素类药物可能导致皮肤萎缩、细纹、色素沉淀或变薄等问题。

2. 维甲酸真空蒸发可以引起患处灼烧感、异味和皮肤干燥。

3. 口服药物如眼睑水肿、胃痛、头晕、乏力等；丙磺舒可引起肾毒性。生物制剂使用过程中，有轻度恶心和轻微发热是常见的副作用。

这些副作用并不是所有患者都有可能出现。

五、禁忌症

对于一些特殊人群，药物治疗可能会有一些限制。

① 孕妇可以不适宜使用药物治疗。有些药物甚至会对胎儿产生影响或者导致胎儿畸形。

② 患者可能有药物过敏反应。比如对于青霉素具有过敏性的患者，宜尽量避免使用真菌感染制剂艾德鲁那-酐（Itraconazole)）等药物。

③ 肝肾功不全等患者也不宜采用部分药物。比如丙磺舒即有肾毒副作用。

以上仅是一些提示，患者在使用药物前请遵从医生的专业指导。

总之，药物治疗在银屑病治疗中仍然是一个重要的手段，但要注意正规用药、规律用药和正确选择。如果患者出现副作用的情况或者病情没有明显改善，请及时就医询问医生。