银屑病是一种常见的自身免疫性疾病，可以发生在任何部位，包括头皮。头皮牛皮癣银屑病是银屑病患者中最常见的病例之一，主要表现为头皮红斑、鳞屑、瘙痒和疼痛等症状，影响患者的外貌和生活质量。治疗头皮牛皮癣银屑病包括局部治疗和全身治疗，具体用药应根据患者的病情和个体差异进行选择。

一、局部治疗

1. 激素药物

激素药物是治疗头皮牛皮癣银屑病的常用药物。它可以通过抑制免疫细胞活性和减少炎性细胞的浸润来缓解症状。其中较常用的有类固醇类激素药膏，如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏等。但应注意，长期使用类固醇药物会导致头皮萎缩、毛发变化等副作用，故建议仅在需要时使用，避免过度使用。

2. 维生素D3类药物

维生素D3类药物也常被用于治疗头皮牛皮癣银屑病，通过调节细胞分化和免疫功能来达到减轻症状的效果。常见的有钙特激素乳膏、万托林酯等，其优点是不易出现激素类药物的副作用。

3. 角质溶解剂

角质溶解剂，如尿素乳膏、角质软化液等，可以软化病变部位的角质层，促进放疗的渗透，使得皮肤更容易吸收其他止痒、杀菌、抗炎等药物，提高局部治疗效果。

二、全身治疗

对于头皮牛皮癣银屑病较严重的患者，或者需要长期治疗的患者，可以考虑进行全身治疗，包括光疗、口服药物等。

1. 光疗

光疗是利用特定波段的紫外线照射患者的皮肤的一种治疗方式。对于头皮牛皮癣银屑病，可将局部积累的的病灶暴露在紫外线下，从而达到治疗效果。常用的光疗有紫外线A(UVA)、紫外线B(UVB)等。

2. 口服药物

口服药物是比较有效的全身治疗方法，但由于银屑病的复杂性和多变性，选择适合自己的口服药物需要谨慎。其中比较常见的口服药物有：甲氨蝶呤、环孢素、乙酰唑胺、苯丙醇胺、甲硝唑等等。不过口服药物往往会出现一些副作用，应该在医生的指导下使用，监测好不良反应的发生。

在进行头皮牛皮癣银屑病的药物治疗时，需要注意以下几点：

1. 首先，必须通过专业医生的确诊，确定是银屑病，并根据个体情况制定个    性化的治疗方案；

2. 需要遵医嘱，按照医生开具的药品及剂量定时服用或涂擦；

3. 注意保持头皮的清洁，可以使用温和的洗发水，避免使用刺激性过强的物质；

4. 需要长期坚持治疗，即使症状得到了缓解，也不能停止治疗，否则易   导致病情复发。同时，需注意避免过度治疗，应该采用多种方法结合治疗。