银屑病是一种慢性炎症性疾病，其主要病理改变为表皮及真皮细胞的异常增生和角化，并伴有不同程度的炎症反应。常见症状包括皮损出现在头皮、肘关节、膝关节等部位，伴随着红色斑块和白色鳞片等表面改变。

尽管大部分银屑病患者会感到瘙痒或疼痛，但是有些银屑病患者实际上不会感到这些症状。这是因为银屑病的病理响应取决于多种不同因素，包括个体差异、免疫系统功能和神经系统异常等。

银屑病患者的皮肤通常会发生神经元功能异常，导致疼痛或瘙痒感。然而，这种异常在某些患者中可能不会发生，导致他们不会感受到疼痛或瘙痒感。此外，一些医学研究表明，银屑病患者的疼痛或瘙痒感可能与炎症反应程度相关。因此，如果炎症反应不强，患者可能会感受到较少的疼痛或瘙痒感。

除此之外，银屑病症状的出现还受到银屑病类型、部位等多种因素的影响。例如，在指甲下黄褐色水平线及手掌的珠状丘疹型银屑病由于位于角质层深处，皮肤神经末梢已被疏离，所以不常见瘙痒或疼痛症状。

需要注意的是，尽管有些银屑病患者不会感受到瘙痒或疼痛感，但是他们仍然需要积极治疗银屑病症状和控制疾病进展，以避免其他严重合并症。因此，银屑病患者可以通过定期就医、遵守医生开具的治疗方案等方式来有效控制疾病，减轻症状，并提高生活质量。