寻常型银屑病是指皮损主要分布在身体的伸侧面和头皮等部位的一种轻度到中度的银屑病。而上半身较严重的情况，在临床上我们也经常会遇到。

首先，需要了解的是什么是银屑病。银屑病是一种影响皮肤和关节的慢性自身免疫性疾病，它的主要症状是瘙痒、红斑、鳞屑和结痂。寻常型银屑病是银屑病最常见的形式，也是最易治愈的一种。

银屑病的病因尚不清楚，但多数人认为与遗传、环境、神经、内分泌、免疫等因素有关。而严重程度受到许多因素的影响，包括患者年龄、性别、病程长短、家族遗传等。

针对寻常型银屑病上半身较严重的情况，我们可以通过多种综合治疗方法进行有效管理：

1.外用药物：例如类固醇、维A酸、沙丁胺醇等外用药物可以减轻炎症和鳞屑，改善患者的临床症状。特别是目前市场上有许多针对不同程度银屑病的外用药物，多数有着良好效果。

2.内服药物：某些口服药物（如甲基泼尼松龙、角质抑制剂、小分子免疫抑制剂）可以有效地控制病情，从而减轻病人的痛苦。但它们对身体的影响相对比较大，需在医生指导下使用。

3.光照疗法：由于银屑病皮损区域是由快速鳞屑细胞扩增所引起，光治疗便成为治疗银屑病的重要手段之一，如PUVA、UVB等。

4.硬鳞屑去除：针对严重的硬鳞屑，可进行硬鳞屑去除和激光磨皮术。特别是硬鳞屑对临床症状严重影响，造成极大困扰的人，应考虑去除。

5.生活习惯控制：饮食方面，应尽量避免咖啡因、巧克力、糖类、奶制品等刺激性食品 ; 睡眠方面保持规律，工作之余注意适度活动放松循环。

最后需要提醒的是，银屑病的治疗并不是一次性的，它需要长期的规律治疗和持续的观察和随访。银屑病治愈需要时间和耐心，患者需配合临床医生，根据病情及时调整治疗方案，并定期进行复查和观察。

总之，寻常型银屑病上半身较严重需要综合考虑患者的病情和身体情况来制定一系列的治疗和护理方案，才能有效地控制病情，预防并发症，提高生活质量。