顽固性牛皮癣是一种最为难治的类型牛皮癣，在患者身上会留下比较明显的痕迹和沉重的心理负担。在我的专业实践中，我遇到过很多这样的病例，也针对这些患者进行了不同的治疗方法。下面我将就顽固性牛皮癣的原因、治疗方案等问题进行详细的回答。

**1. 什么是顽固性牛皮癣？**

顽固性牛皮癣是一种全身性、非传染性慢性皮肤病，是牛皮癣的一种表现形式。它有局限性和广泛性之分，通常是指广泛性牛皮癣患者中对治疗反应不良或治愈后易复发的一部分患者，目前对其治疗尚无完全有效的方法。

**2. 顽固性牛皮癣的成因是什么？**

顽固性牛皮癣的发病机制与多种因素有关，如遗传、自身免疫、环境、心理等。其中，遗传是最主要的因素之一，大多数顽固性牛皮癣患者有家族史。此外，自身免疫异常、神经内分泌系统失调、环境污染、药物过敏、精神压力等也可能是其产生的因素。

**3. 顽固性牛皮癣的治疗方案有哪些？**

目前对于顽固性牛皮癣的治疗尚无完全有效的方法，但我们可以采取以下一些措施：

1）内服药物：口服免疫抑制剂、皮质激素、细胞因子等药物可缓解症状，但存在较大的副作用和风险；

2）外用药物：外用免疫抑制剂、角质溶解剂、清洁剂等药物可以减轻症状，但不可长期使用；

3）光疗：PUVA疗法或NB-UVB疗法可以改善症状，但需要在医院或专业机构进行；

4）生物治疗：选择性免疫调节药物、生物制剂或基因工程药物，可以达到较好的治疗效果。

此外，顽固性牛皮癣患者日常生活中也需避免一些刺激因素，如刺激性食物、紫外线曝晒等。

**4. 如何预防顽固性牛皮癣的发生？**

由于顽固性牛皮癣的成因较为复杂，暂无特效的预防方法。但可以从以下几个方面做好预防：

1）避免不良生活习惯，保持健康的生活方式；

2）避免过度焦虑和紧张，保持心理平衡；

3）定期检查身体状态，及早发现并治疗局部癣疮；

4）进行温和的运动，保持身体健康；

5）避免接触化学物质和环境污染物。

总之，顽固性牛皮癣需要采用综合性治疗方法，并且要与患者本人结合起来，在日常生活方面也要注意保养，不能忽视治疗过程中的防护工作，以满足全面治疗的要求。