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遗传的牛皮癣可治好吗?
牛皮癣(psoriasis)是一种具有遗传倾向的自身免疫性疾病,是由多个基因与环境因素交互作用所造成的。因此,遗传因素在牛皮癣的发病过程中占有很大的比重。约40%~50%的牛皮癣患者家族中可能会出现其他牛皮癣患者,而父母均患病时子女发病率高达70%。虽然如此,遗传的牛皮癣除了注意预防和避免诱因外,仍有机会被治愈。
遗传的牛皮癣首要的治疗手段依旧是药物治疗,包括外用药、内服药及生物制剂等。常用外用药物包括类固醇药膏、维生素D类药物、局部抗生素及抗真菌药等。类固醇类药物能够有效地减轻炎性反应和异位反应,但长期使用可能会导致皮肤变薄,甚至出现萎缩性肉芽肿,尤其是在皮肤薄、皱褶处使用时,需特别谨慎。维生素D类药物主要是调节骨代谢,作用于减少角化过程;局部抗生素及抗真菌药物多用于治疗感染引起的暂时性加重。口服药物也可以较好的改善遗传的牛皮癣,常用的药物包括:甲氨蝶呤、环孢素等,这些药物作用于多个不同的病理环节,从而达到有效的缓解皮损的效果。
对于严重的情况,常规药物难以发挥作用时,生物制剂可以作为替代方案。生物制剂主要采用针剂给药,能够快速减轻皮损,同时几乎没有其他器官的毒副作用。常用的生物制剂有:fusion蛋白/抗体(如etanercept、infliximab、adalimumab、ustekinumab)等,这些药物通过发挥免疫调节作用,延缓病情进展,提高治愈率。
除了正规Western医学之外,中医的治疗方法也是下好的选择。中医认为牛皮癣是多种因素综合作用所致的复杂病因病机,可以采取辨证施治法,从气、血、津液三方面入手,结合针灸、中药搭配以及养生调理等措施治疗。中医治疗的原则是“不伤正气”,有着良好的疗效和微创性的特点。
总之,遗传的牛皮癣不是绝对无法治愈的,在医学界不断努力下,药物、生物制剂和中医等多种手段能够相互协调、相辅相成,选择不同的治疗方法有望使许多患者获得明显的治疗效果,并最终实现牛皮癣的治愈。