肾阳虚型银屑病是一种以皮肤角质过度增生、红斑鳞屑为主要表现的慢性免疫性疾病，其发生与机体内外环境及遗传因素有一定关系。其中，肾阳虚是临床上常见的证型之一，具有表皮干燥、角质层增厚、红斑、瘙痒等症状，其治疗需要中医的辨证施治。

中医认为，肾阳虚型银屑病的本质是气血运行失调所致，治疗应根据患者的具体情况进行辨证施治。常用药物有辛温解表、补肾暖阳、滋阴润燥等中药。

以下是肾阳虚型银屑病的辨证治疗方案：

一、辛温解表

肾阳虚型银屑病表现为瘙痒、红斑等症状，这说明了气血运行不畅，治疗应该以辛温解表为主。具体药方有：

1.桂枝汤加减：桂枝15克，越桔茯苓汤15克，知母10克，麻黄6克，芍药10克，生姜10克，大枣4枚。加减可酌情调整。

2.柴胡汤加减：柴胡10克，黄芩10克，赤芍10克，枳壳10克，生姜3片，大枣2枚。加减可酌情调整。

二、补肾暖阳

肾阳虚型银屑病的患者易出现皮肤过于干燥、角质层过厚等问题，中医认为其因肾阳不足所致。补肾暖阳可改善局部血液循环，促进角质代谢。具体药方有：

1.龟龄集膏：龟板15克，巴戟天20克，道地人参10克，山萸肉10克，阿胶15克，红枣15枚，蜂蜜适量。将以上药物煎汤，去渣后加入阿胶、红枣、蜂蜜，煮至浓稠即可。

2.补肾丸：山药30克，杜仲30克，狗脊15克，肉苁蓉20克，桂枝10克，泽泻10克，制巴戟天15克，桑椹粉适量。将以上药物研成细末，制成丸剂，每日服用2次，每次10粒，口服后用温开水送服。

三、滋阴润燥

银屑病的患者常常会出现皮肤干燥、痒等问题，这些症状说明 患者内环境过燥，治疗应以滋阴润燥为主。具体药方有：

1.当归芍药散加减：当归20克，芍药20克，白术20克，川贝母5克，黄芩10克，地黄15克，防风10克，金银花10克。加减可酌情调整。

2.芦根汤加减：芦根20克，枸杞12克，莱菔子10克，杏仁10克，百合10克，生甘草6克。加减可酌情调整。

总之，肾阳虚型银屑病辨证治疗要根据患者具体的症状和体质特点进行，选择辛温解表、补肾暖阳、滋阴润燥等中药进行治疗，同时注意调节作息和饮食，避免诱发因子，提高免疫力，从而达到治愈、缓解疾病的目的。