银屑病与结核病有何关联？

银屑病和结核病是两种不同的疾病，但它们之间确实存在一定的联系。银屑病和结核病都是皮肤病，并且都属于免疫系统失调引起的疾病。此外，银屑病和结核病的免疫调节功能障碍机制也有相似之处。银屑病患者在体内产生的Th1型细胞因子也会协同参与结核杆菌侵入及其扩散的过程中。

为什么会考虑抽血检查结核病？

银屑病患者一般需要长期用药控制病情，药物治疗期间，有可能会出现药物不良反应，如明显脱发、恶心、呕吐以及肝损害等，甚至是影响免疫功能的不可逆性损害。因此，医生常常会建议对银屑病患者开展鉴别诊断，以证明排除其他可能引起皮肤病的原因。而结核病是一种威胁人类健康的传染病，因此在银屑病治疗过程中有必要考虑抽血检查结核病。

银屑病如何通过血液检查排除结核病？

银屑病患者如果需要排除结核病的可能性，通常需要接受一些特殊检查。密切相关的检查项目包括米尔森试验、结核菌素试验（PPD試驗）、结核病抗体检测和结核杆菌分子学检测等。

最常用且最具经济价值的方法是结核菌素试验（PPD試驗）。结核菌素试验能检测患者是否曾经感染过结核杆菌。其原理是在人体皮肤注射一定量的结核菌素，然后观察反应后的皮肤变化。如果在48到72个小时内在注射部位出现大于10毫米的硬结，则说明患者曾经感染过结核杆菌。

结核病抗体检测也能检测患者是否有结核菌感染，但是由于存在交叉反应的可能性，该方法的准确性较低，只适用于缓解病例。

值得注意的是，因为银屑病患者免疫系统会出现失衡，因此如果有结核菌感染，一些传统的检测方法可能存在虚假阴性和虚假阳性结果。综合来看，PPD试验是比较可靠的方法之一，但在应用时需要结合其他临床表现，才能进行全面、准确的诊断。

总的来说，对于银屑病患者，检测结核病的目的是为了排除其他可能的皮肤病原因。银屑病和结核病在机理上有一定相似性，因此这两种疾病的鉴别诊断也颇具难度。如果遇到困难，患者应当及时请教专业医生，确保自身享受到最佳治疗方案。