针对牛皮癣长达15年不治疗的情况，我需要先解释一下牛皮癣是什么以及它的病因和分类。

牛皮癣是一种常见的非传染性慢性皮肤病，通常表现为红斑鳞屑、皮肤角化增厚、皮肤损伤和瘙痒等症状。牛皮癣的发病机制是多因素复合作用的结果，如遗传、免疫、代谢等，尤其是自体免疫反应是其中的重要因素。根据症状和病变部位的不同，可以将牛皮癣分为以下几种类型：局限性牛皮癣、寻常型牛皮癣、大面积牛皮癣、干燥型牛皮癣、掌足牛皮癣等。

针对15年不治疗的牛皮癣情况，需要考虑的问题如下：

1. 如果没有治疗，牛皮癣可能会带来哪些后果？

如果不及时治疗牛皮癣，主要后果有两个：一是疾病的严重程度逐渐加剧，瘙痒、鳞屑和皮损区域逐渐扩大，可能会影响患者的生活质量；二是可能会出现并发症，如强直性脊柱炎、关节炎等。此外，还有心理影响，如引起患者的负面情绪和自卑感。

2. 15年来牛皮癣病情是否变化？

在长达15年没有治疗的情况下，病情很有可能逐渐恶化。 牛皮癣的病程和发展是不同的，在开始阶段，可能仅表现为局部皮肤出现红斑、鳞屑或轻度角化增生，但长期不治疗，皮肤病变区域可能会增加和加重。因此，针对15年不治疗的牛皮癣情况，建议尽快到专业医院就诊进行检查和治疗。

3. 针对15年不治疗的牛皮癣，治疗方案会有哪些变化？

针对长时间未治疗的牛皮癣，治疗方案与普通治疗有所不同。首先需要了解当前病情，进行全面而详细的评估和诊断，明确病变类型、程度以及有无并发症等情况，制定个性化的治疗方案。因为长期未治疗的牛皮癣可能导致皮肤损伤、瘢痕形成等问题，治疗中需要特别注意。常见的治疗方法包括口服药物、外用药物、光疗、激光、热疗等多种综合治疗方法。

4. 治疗之后，有哪些注意事项和预防措施？

治疗之后，需要及时进行复诊和跟踪观察，以防病情再次恶化。在日常生活中，需要注意预防其引起皮肤感染，保持良好的个人卫生习惯。饮食上可以适当多摄入富含维生素、蛋白质、微量元素等营养素的食物，减少刺激性食物的摄入。同时，积极锻炼身体，增强免疫力，以预防疾病的复发和恶化。

总之，针对长时间不治疗的牛皮癣，需要及时就医，并按照医生的指导，制定个性化的治疗方案，早期干预可以更好地控制病情和避免并发症的发生。