牛皮癣是一种常见的慢性炎症性皮肤疾病，常见症状为红斑、鳞屑和瘙痒。诊断牛皮癣需要综合临床症状、体格检查和病理学检查结果，以下是具体的判断方法：

1.观察皮肤症状：常见的牛皮癣症状有红色皮损、银白色鳞屑、皮肤干燥、瘙痒和脱屑等。这些症状可以出现在身体任何部位，但常见的部位包括头皮、面部、手掌、足底、背部和关节弯曲处等。如果出现这些症状，尤其是长时间存在不退缩的，就要考虑是否为牛皮癣。

2.观察皮损分布情况：牛皮癣的皮损通常表现为对称性，即两侧相应部位同时出现皮损，并且多发生于肘、膝、头皮、腰部、指甲和外阴等部位，这种特殊分布方式也是明显的牛皮癣诊断要点之一。

3.病史询问：发病年龄、是否家族遗传、既往患者的医疗记录、是否使用过激素等药物等也是很重要的信息。特别是牛皮癣患者家族遗传率较高，约有35%的患者存在家族史，因此要问询及分析患者家族史。

4.病理学检查：如果存在怀疑的情况，最好通过病理检查来确认牛皮癣的诊断。组织学特征通常包括表皮过度增生，并形成牛皮癣‘斑块’，形态学上典型为定位于角质层深缘的“兔唇”样长角层， 钝顶附着型镜下可见到甲状腺化学物异构体，且表皮及真皮内有不完全的淋巴细胞和单核细胞浸润，有透明带、倒钩现象或是山峰签现象等。

5.排除其他相似疾病：牛皮癣与其他皮肤疾病如皮肤真菌感染、银屑病、头皮湿疹等病症的特征不同，需要排除这些相似的疾病灑造成的诊断干扰。

6.血液化验：如轻度的周期性贫血或血清IgE水平升高，对牛皮癣的诊断有一定的参考价值。

综上所述，牛皮癣的诊断通常需要多种方法结合进行，尤其是通过细致而全面的观察，包括症状、分布、病史和病理学检查等，都对准确诊断十分重要。