牛皮癣是一种慢性、炎症性自身免疫性皮肤病，其皮损特点是以白色、银屑状鳞片为主的角化增生，并伴有表皮内淋巴细胞的浸润和血管增生。在治疗过程中，患者可能会面临牛皮癣皮损变大，但是皮损的厚度没变的问题。下面就此问题进行详细解答，希望对患者有所帮助。

一、皮损变大的原因

1. 病情发展：牛皮癣是一种慢性疾病，患者的病情会随着时间的推移而发展。而且，在使用药物治疗时，由于不同个体对药物的反应不同，有时会导致疗效不佳、复发甚至加重，从而导致皮损的扩散和增大。

2. 外界因素的干扰：牛皮癣患者的皮肤非常敏感，对外界环境的变化非常容易产生反应。例如，天气的变化、化妆品的使用、过敏源等等可能都会对皮肤产生强烈的刺激，从而影响治疗和诱发皮损扩散。

3. 营养不良：营养不良也是导致皮损变大的原因之一。缺乏维生素D、钙、锌等营养元素会影响皮肤功能和修复能力，加重病情。

二、厚度不变的原因

1. 治疗方式问题：牛皮癣治疗需要选择合适的药物，不仅要考虑药效，还要根据患者的病情、年龄、身体状况等选用不同的治疗方式。如果选用的药物或者方式不当，则可能只能控制皮损表面的鳞屑，而不能有效减少角化厚度。

2. 另外一种可能性是治疗时间不够长，患者对治疗的信心和耐心不够，放弃治疗的时候未达到完全好转状态。因此，应该告知患者，治疗是一个持续而漫长的过程，在医生的指导下坚持进行治疗，并且需要在治疗期间及时沟通交流。

三、如何解决牛皮癣皮损变大但厚度不变的问题

1.选对治疗方式：牛皮癣患者需要按照医生的处方使用药物，有时候结合一些物理、理疗手段，这样才能达到最好的治疗效果。此外，患者也应该注意饮食与卫生习惯。

2. 加强护理：患者应该建立自我管理意识，加强皮肤护理。洗澡时使用均匀柔软的海绵，尽可能避免划伤皮肤造成炎症加重，保持室内通风、避光等等，保持良好的生活习惯。

3. 调整心态，积极配合治疗：科学治疗牛皮癣是非常重要的，但除此之外， 调整心态也是非常必要的。牛皮癣病情虽然无法根治，但是可以控制，患者应该保持积极心态，将注意力集中到工作和家庭上，逐渐摆脱心理负担，这样对病情的好转也有很大帮助。

总之，牛皮癣患者应该找到治疗正确的方法，避免外界因素的干扰，积极配合治疗并调整心态，才能够更好地减少病情的复发和皮损的扩散。同时，还应该积极参加交流，向专业医生咨询，获得更多科学的知识和治疗经验。