牛皮癣头部重的主要原因是由于头皮部位的皮肤薄且皮下脂肪相对较少，皮肤屏障的功能相对较差，因此会更容易受到气候变化、药物刺激以及感染等因素的影响，进而导致牛皮癣头皮病变。

除此之外，头部部位还常常受到刮擦、摩擦等刺激，同时接触头发、汗水等也会加重头皮表面的刺激，进一步恶化头部牛皮癣。而在牛皮癣发病时，头部症状往往比较明显，多数情况下很难自行控制，这也是导致牛皮癣头上重的原因之一。

对于牛皮癣头上重的治疗，应该从综合角度考虑，采用局部治疗和全身治疗相结合的方法。例如局部治疗可以使用含有角质溶解酶、类固醇等的药物液体或油剂，用于软化头皮并减轻症状。同时可采用光疗、口服免疫调节剂等全身治疗方法，以控制牛皮癣的发展进程。

此外，患者还应保持头发清洁、避免头皮蒸痒，多吃水果、蔬菜以及富含维生素A、D和Omega-3脂肪酸的食品，以提高身体免疫机能和改善病情。同时，注意避免精神、情感上过度紧张而引发的牛皮癣加重，尽可能保持心情平稳舒适。