牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病，患者会出现以红斑、鳞屑等为主要表现的皮损。有时，患者可能会出现皮肤硬化、增厚，或者痒感加重等症状。但是，牛皮癣并不会直接导致皮肤脱落，所以问题中所述的“牛皮癣没皮了”其实并不准确。

首先，我们需要理解皮肤的构造。皮肤由三层组成，即表皮、真皮和皮下组织。其中，表皮是最外层，也是人眼可见的部分。表皮由多层角化细胞组成，形成了皮肤的保护屏障，防止外界有害因素对皮肤的侵害。因此，如果表皮脱落，就需要警惕皮肤的健康状况，避免细菌或其他微生物感染。

对于患者而言，如果出现皮肤脱落的情况，需要进一步观察，了解脱落的皮肤是否有其他症状和表现。例如：

1. 单纯脱落：如果皮肤的脱落只是局部的、表皮层的轻微剥落，且没有出现明显破损或感染等症状，则可能与牛皮癣并没有直接关系，有可能是由于其他原因引起的皮肤受损。此时，可以做好皮肤保湿、涂抹舒敏乳霜等基础护理。

2. 溃疡、破损：如果皮肤出现了溃疡、破损等明显皮损（不一定要局限在患处），那么就需要考虑是否存在感染，是否产生了外界刺激等。牛皮癣在患处可能表现为皮肤厚硬、角化过度等情况，容易产生皮肤摩擦、搔抓等行为，进而导致皮肤破损。此时，需要及时进行伤口处理、消毒等措施，避免继发感染。同时，针对牛皮癣本身的治疗也要继续进行。

3. 相关并发症：在牛皮癣的治疗过程中，如果存在其他相关并发症，如关节炎、苔藓样皮癣等，那么这些症状也可能会影响患者的皮肤健康。例如，关节炎可能会导致患者的活动范围受限，从而增加肢体皮肤摩擦、外界刺激等风险，苔藓样皮癣会使得头发和面部皮肤的健康受到影响，从而增加患者感染的风险。此时，需要针对具体的症状进行治疗。

综上所述，牛皮癣并不会直接导致皮肤脱落。如果患者出现皮肤脱落的情况，需要深入观察相关症状和表现，了解皮肤的健康状况，并及时采取针对性的治疗。同时，要注重日常保护和护理，避免皮肤受损和感染。