银屑病是一种常见的慢性自身免疫性疾病，主要表现为红斑、鳞屑、瘙痒等症状。如果患者有这些症状，怎样才能确诊是不是银屑病呢？

首先，医生需要详细询问患者的病史和症状，如起病时间、发作部位、病情变化等，特别是家族病史、是否接触到某些致敏物质或感染了某些病菌等信息，这些都有助于正确诊断。

其次，医生需要进行体格检查，包括皮肤、指甲、关节、口腔等，看有没有银屑病的典型表现。例如，皮损通常呈红色，边缘鳞屑状，中央可见银白色鳞屑。指甲也可出现异常，称为“银屑病性指甲”，表现为凹陷、分裂、变形等。关节疼痛、肿胀、活动受限等则可能是银屑病关节炎的表现。

最后，医生可以通过一些特殊检查来帮助确诊。常见的检查包括：

1. 皮肤病理检查：通过活组织检查，可以判断皮肤炎症类型和程度，进一步确定银屑病的诊断。

2. 皮肤科显微镜检查：皮肤科显微镜可以放大看到皮肤细节，有助于判断皮肤炎症类型和程度，进一步确定银屑病的诊断。

3. 血液学检查：例如血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白等指标。虽然这些指标不能直接确定银屑病的诊断，但通过观察它们的变化，可以了解疾病的活动程度和预后。

4. 免疫学检查：例如抗核抗体、抗着丝点抗体、补体等指标。这些指标有助于判断是否存在自身免疫性疾病。

总之，银屑病的诊断需要综合病史、体格检查和特殊检查，只有经过专业医生的判断才能做出确诊。如果怀疑自己患有银屑病，建议及时就医，进行科学合理的治疗。